Bueno, buenas tardes.
Vamos a continuar, ya que
vamos bien en horario,
para no retrasarnos mucho,
y vamos a dar paso a la presentación
del libro colectivo.
Los datos de salud como eje de
la transformación digital
de la sanidad, dirigido por
mí misma, como decía,
porque ha venido a presentar
tu libros,
y yo venía aquí a referirme
a la labor de dicha,
pero, por lo menos me han acompañado
otros colegas
que trabajan con nosotros en el
proyecto de investigación.
También el grupo de investigación
a para presentar esta obra,
como he dicho, obra colectiva
dirigida por mí coordinada por los
profesores de Andrea Casanova
y Alfonso Sánchez,
y editada por la editorial
como mares.
Simplemente en un primer momento
voy a hacerle yo,
pues una primera presentación de lo
que es el contenido del libro
y luego les daré paso a mis
colegas Gorka Sánchez Qué
es responsable e Innovación?
Del Servicio Murciano de Salud y
Elena García guiñoles, que es
delegada de protección de datos del
Servicio Murciano de Salud
como rodeado de lo mejor de la casa,
donde la causa del Servicio Murciano
pero, desde luego, vuestra y bueno,
por no alargar más, ya
que se lo he puesto
a todo el mundo, me voy
a poner yo también.
Alguien ha habido un controlador de
tiempo; voy a controlar a mí misma
y, como digo, bueno, pues para
nosotros es un placer
esta tarde presentar este libro,
que es fruto del trabajo
del grupo de investigación
que tenemos dentro
del mes en Derecho, ética,
salud y tecnología
y que en los últimos años, como
he comentado esta mañana,
estábamos muy focalizados en el tema,
sobre todo de datos de
datos de salud.
Con este libro haber querido poner
de relieve es un libro que,
en el que hemos participado,
diversos diversos investigadores
y profesionales del grupo y, por
lo que hemos querido aunar
además también la parte más práctica,
por así decirlo, con 1 de
nuestros colaboradores
con la parte del mundo desde el
punto de vista jurídico,
del mundo jurídico y también
junto con la visión ética
que ha aportado nuestro compañero,
Emilio Martínez,
para dar una visión multidisciplinar
de este tema,
de cómo a día de hoy yo creo
que la Mesa anterior
ha quedado claro.
Pero bueno,
a día de hoy los datos de salud
son precisamente el motor
y son la fuente principal de lo
que se está transformando
y en lo que se va a convertir
en lo que viene
y se va a convertir nuestros
sistemas sanitarios.
Por comentarles un poco, pues
en lo que es el contenido
del libro en sí tenemos
diferentes capítulos
dedicados todo centrados un poco
en esta idea del dato,
el dato de salud en el
primer capítulo,
que es el que realiza nuestro
compañero Miguel Martínez,
pues él, entre otras cuestiones,
el parte de las de lo que son
las convicciones morales
compartidas analiza que son estas
las convicciones morales
compartidas para a partir de ahí
señalar y analizar las herramientas
que puedan servir para evaluar si
una determinada propuesta normativa,
propuesta legislativa es coherente
con esas convicciones morales
compartidas.
Aportaría esa visión,
más esa reflexión, más
ética, filosófica,
de cómo abordar desde el mundo
de la de la ética
precisamente toda esta que,
como bien ha dicho
nuestro compañero Julián Valero toda
esta revolución legislativa
en el ámbito de los datos que
se nos está viniendo encima
ni que incluso nosotros mismos, y
eso también yo creo que va a salir
en los compensatorios posteriores
a los juristas.
Nos tiene abrumados, ya no,
digo los que son de fuera
del mundo del derecho,
Joaquín Jiménez se centra
en la, en su capítulo,
a la evolución de la
historia clínica.
Como vamos pasando pasado el papel
a la realidad actual digital,
la pervivencia y la convivencia
de ambas,
porque no necesariamente ha
desaparecido el papel,
así como las estrategias
para que ese tránsito sea lo
más eficiente posible
y los retos que todavía
tenemos por delante,
la gestión de la historia clínica
digital, y todo ello,
como digo, desde su visión práctica
también como profesional sanitario
y como gestor también en
el sistema sanitario.
Después nos adentramos ya más
en la parte jurídica,
con un enfoque multinivel,
puesto que se analiza
conjuntamente tanto el marco
normativo europeo
como el impacto, el marco
normativo nacional
y el impacto del europeo en el
nacional y la convivencia
y la relación entre ambos.
En esta parte más jurídica tenemos
el capítulo del profesor Julián,
Valero que analiza esto centrándose
en las dificultades que plantea a día
de hoy la reutilización de la
información sanitaria.
Pone el foco en la, en el reglamento
de gobernanza
de datos, que es una normativa
que ya está en vigor,
ya está en vigor y como está impacta
en la lo que es el ámbito nacional,
en la normativa y en la
práctica nacional.
En el capítulo de profesor
Alfonso Sánchez se dedica más bien
a un aspecto muy concreto
dentro de lo que esta gobernanza
de datos,
como es y bastante conocido por
cierto en nuestro país,
como es el altruismo de datos del
que acabo de hablar en la Mesa
la vez anterior
y que también está diseñado por
lo menos el marco general
en el Reglamento de Gobernanza
dato, se ha analizado
los distintos elementos relacionados
con la cesión autorizada de datos
y las organizaciones de gestión de
datos con fines altruistas.
Me han hecho todavía todo el mundo
por explorar en nuestro país.
En el capítulo la profesora
Andrea Casanova
nos adentramos directamente en el
fútbol ya en lo que va a ser
el espacio europeo datos de salud
haciendo sobre todo hincapié
en los usos primarios y dentro
de los usos primarios
en el tema también de la
misa anterior, que es
en esos derechos que se reconocen
a los ciudadanos.
En cuanto al uso primario
de sus datos
y, por lo tanto, en cómo
se quiere empoderar
al paciente.
Respecto de esos usos
tema que ha sacado anteriormente
nuestro compañero
y que va a suponer un impacto
importante a nivel nacional puesto
que reconoce una serie de derechos
a propósito de lo que venimos
comentando que para nosotros
hasta cierto punto todavía
no tenemos,
no tenemos tan adaptados en
nuestra práctica diaria
la posibilidad de que nosotros
introduzcamos datos
en la historia clínica.
Como decía, Julián el acceso a
alguien ha accedido a saber
quién accede a la clínica
a ocultar datos,
cosa que también ha salido que
ha sacado anteriormente
en su momento Andrés y bueno.
El último capítulo se partiendo de
algunos casos de uso que de hecho
han planteado nuestros compañeros
del Servicio Murciano,
pues se analiza la insuficiencia
del marco normativo actual
que regula el acceso a la historia
clínica en España,
sobre todo la Ley de Autonomía
del Paciente,
la propuesta legislativa que
ha habido para adaptarlo
y que no han llegado a buen término
y así como los cambios que vamos a
tener que hacer en nuestro país
para adaptarnos a la realidad
que se nos viene particular
con el espacio europeo
de datos de salud.
En definitiva,
en el libro hemos querido aunar
desde una visión multidisciplinar,
el presente y el futuro de nuestro
sistema sanitario
y en particular de la gestión de
la información sanitaria,
de los datos de salud de nosotros
como pacientes y bueno,
pues desde todos los que hemos
participado en el libro,
pues esperamos que de verdad le
gusten, sea provechoso y, bueno,
pongamos nuestro granito de arena
en esta transformación digital
de la sanidad.
Muchas gracias.
Le paso la palabra ahora a mi
compañero Gorka muchas gracias
Belén buenas tardes a todos
bueno como como decía
Belén este libro surge como producto
del proyecto viudedad;
un proyecto en el que proyecto datos
de salud e inteligencia artificial
como eje de la innovación sanitaria.
Aclare ético jurídica un proyecto
en el que el Servicio Murciano
participamos Elena;
ello precisamente aportando desafíos
prácticos sobre sobre el uso
de los datos de salud, sobre todo
sobre el uso secundario,
no.
De hecho, este libro,
como bien ha dicho Belén, aborda
los principales retos
que propusimos en cierta manera
en sus diferentes capítulos.
Por ejemplo, los argumentos éticos
para las políticas de datos de salud
que en el capítulo de Emilio,
la digitalización de la historia
clínica ya antes en papel
y la convivencia y todo lo que
supone de potencia de explotación de datos;
que en el capítulo de
Joaquín Jiménez,
la reutilización de la información
sanitaria,
el capítulo de Julián Valero el
altruismo de datos de salud,
de datos sanitarios, el capítulo
de Alfonso Alfonso Sánchez,
el espacio europeo de
datos sanitarios
para el uso para el uso primario en
este caso para nuestro primario
de Andrea Casanova,
y el último capítulo de la
directora de Belén,
que es la actualización de la Ley
de Autonomía del Paciente
de las posibilidades
de actualización,
particularmente en 3 ámbitos, no en
el análisis masivo de datos,
en la relectura de la historia
clínica somos capaces de releerla;
tenemos herramientas para leerlas,
y eso es algo que creo que
es muy importante
y que puede aportar muchísimo,
muchísimas salud
y muchísimas oportunidades
a nuestros pacientes
y puede ayudar mucho a nuestros
profesionales
y el enriquecimiento de
la historia clínica.
Puedo leer mi historia clínica
si los datos son míos.
Puedo también escribir en
ellos como paciente
puedo aportar datos que yo quiera
desde otro punto de vista,
desde un huevo mío
o incluso puedo rescatar datos
de una fuente pública,
como puede ser el censo, como
puede ser tesorería
para cruzar los datos de salud
y saberse alguna enfermedad
que yo padezco ha tenido, ha podido
tener su origen por ejemplo
en una exposición profesional
y, por tanto, puede ser una
enfermedad profesional
esto es algo muy potente y que
tenemos ahora mismo tecnología
en las manos para poder hacerlo,
como les decía,
bueno durante estos años.
De pandemia, el Servicio Murciano
y no solo Servicio Murciano
se ha enfrentado a una serie
de hitos clave;
no, tecnológicamente tenemos un.
La tecnología ya está muy madura
para el tratamiento masivo de datos
y esto nos ha hecho pasar
a un plano diferente
y, por otro lado, por ejemplo, en el
marco del Servicio Murciano de Salud
tenemos un proyecto como
es el data ley
que el gran lago de datos
precisamente para poder practicar
un uso secundario
facilitar el uso secundario
de esos datos.
Todo esto ha multiplicado las
peticiones de uso secundario
de datos sanitarios y nosotros
es una de 1 de los retos
que planteamos precisamente
en este proyecto
y no esto nos plantea unas
oportunidades tan grandes
como riesgos, sobre todo
cuando en su momento
y casi todavía todo esto
se circunscribía
a unas estructuras de validación
casi únicas,
como los comités de ética, que a
pesar de la disposición adicional
decimoséptima pues se debían
de contar con expertos,
diríamos en tecnologías de
uso masivo de datos,
pero yo creo que incluso esto muchas
veces es insuficiente,
casi nunca se cumple,
pero aunque se cumpliera
un solo experto,
es difícil de que aglutine toda
la capacidad que puede,
puede plantear una petición de datos
de tratamiento de uso masivo
de datos.
Por eso, esto no se nos empujó
a proponer un nuevo modelo
de gobernanza para el uso secundario
de datos de salud,
en el Servicio Murciano, que
pasaba por una validación
centralizada única y en
apoyo del responsable
de los datos, que es el gerente del
Servicio Murciano de Salud
y en ayuda de la principal autoridad
en dicho campo, que es la delegada
de protección de datos del Servicio
Murciano de Salud
y por eso, en con la ayuda de este
grupo de trabajo debía dat,
creamos y propusimos la Comisión
del buen gobierno de datos
del Servicio Murciano de Salud.
Esta propuesta de dicha
comisión precisamente
fue presentada en el anterior en la
anterior edición del Congreso
internacional debido a derechos
que creo que fue en el 2021.
Ha pasado ya un poquito de tiempo,
si ya estábamos en pandemia.
Bueno, habíamos salido,
estamos asomando en una de las
ventanas de pandemia,
porque recuerdo que fue
iniciada en el caso
es que han cambiado muchas
cosas desde entonces,
y de hecho en aquel momento
se trataba
de una propuesta vanguardista,
al hablar de una validación
específica
más allá de los comités de ética
para el uso secundario
de datos de salud.
En temas sobre todo de
tratamiento masivo
sido, además era una, proponía una
validación multidisciplinar
al recopilar expertos,
no solo una experta en tratamiento
de datos sino expertos
de distintos ámbitos tecnológicos
tecnológicos ámbitos tecnológicos
clínicos jurídicos y éticos 2 luego
en el transcurso de estos años
hemos visto precisamente esta
propuesta vanguardista,
reflejada en el reglamento de
gobernanza del espacio nacional
de datos de salud, que
precisamente agrupa,
en 3 tipos de validación,
3 tipos de expertos.
Este tipo de peticiones y
hoy podemos celebrar
que ya es una realidad desde
la firma de la resolución
el pasado mes de diciembre por parte
de nuestro actual gerente,
y es lo que a continuación
nos va a presentar
un poquito más a fondo
como caso práctico,
más allá de este fascinante libro
que nos ha ayudado también mucho
nuestra delegada de protección de
datos, Elena García, adelante,
para buenas tardes.
Como ha dicho mi compañera
anteriormente,
este grupo de trabajo se ideó cuando
todavía el germen regulatorio
de los datos.
No estaba tan avanzado precisamente
en todo este tiempo, desde el 2021
toda esta normativa ha tenido, pues
ha tenido un avance importante,
tanto la gobernanza de datos
como el espacio europeo
de datos de salud
y en este ámbito lo que nosotros
éramos como un poco pioneras
o vanguardistas.
Bueno, pues nos ha pillado un
poquito el la normativa,
pero es cierto también
que la que la Unión Europea ha
llevado una década trabajando
en este tema entonces ha sido
el pistoletazo de salida
con la pandemia, en primer lugar, y
con las tecnologías disruptivas,
que ahora nos acompañan, lo
que sí que hay que decir
es que el dato tiene una importancia
y un poder absoluto, qué ocurre?
Pues que con la, con el big data,
con la inteligencia artificial,
con el machine -learning,
nos hemos dado cuenta
que el conocimiento es
muchísimo más amplio
del que teníamos antes a disposición.
Entonces esto da unas posibilidades
enormes en materia de investigación,
pero también hay que tener en cuenta
que tiene sus riesgos.
En materia de privacidad,
de protección de datos,
los comités de ética nos pidieron
en cierta manera
por las dudas que les acontecía,
una especie de asesoramiento,
porque es cierto
que ellos no están adaptados ahora
mismo con equipos multidisciplinares
a esta cantidad de tecnologías
disruptivas,
porque no hay expertos de todo,
es verdad que la disposición
adicional
te obliga o te más de obligar?
Te dice que realmente los comités
deberían de tener
un experto en protección de datos,
pero no todos lo tienen,
y además un experto en
protección de datos
no es un experto machine learning,
o en big data
o en inteligencia artificial,
o sea, que es
que realmente es necesario tener
un equipo multidisciplinar
que aborde todas estas tecnologías
que han venido para quedarse
no través de esta Comisión sea.
Aborda 2 dimensiones.
Voy a intentar centrarme solo
en la investigación,
pero quiero que sepáis que
abordará 2 dimensiones:
una, es del acceso a los estados
de información por parte
de los profesionales, y otra
es de la investigación.
Tfg TFM es lo que son, acceso
a datos y el uso secundario
de datos.
Entonces, algunas de sus funciones
están relacionadas con la asistencia
y el asesoramiento, como he
dicho, a comités éticos,
a gerencias áreas de salud y a bueno,
incluso, comisiones de docencia
vale su objetivo.
Precisamente garantizar
que esas decisiones
se formen, se tomen de una manera
aunara no y que sea que
haya una coordinación entre todos,
porque precisamente la función
de la Comisión
también es un desarrollo de
estrategias, de gobernanza,
asegurando que haya un uso
adecuado y seguro
de los datos no solamente
vamos a asesorar,
sino que vamos a comprobar
que se produce
y que se controla la privacidad
de los datos
y que se cumplen las garantías que
mantiene la el Reglamento
de protección de datos y los
nuevos reglamentos.
Además, tenemos que impulsar una
cultura de protección de datos.
Hay que tener en cuenta, como hemos
dicho aquí esta tarde,
que los profesionales sanitarios
no todos controlan
ni conocen la normativa y que además
tenemos que conseguir
que los actores relevantes
en estas cuestiones
sean los que participen
y se sensibilicen,
y que además se formen No?
Entonces está la composición.
Quiero decir que la composición
de la Comisión de la Comisión
es muy diversa.
Tenemos por una parte directivos
que van a ser los que tomen
las decisiones estratégicas a nivel
del Servicio Murciano de Salud.
Tenemos expertos en seguridad que son
de tecnologías de la información
genetistas
y Genómico es de especialistas
de inteligencia artificial,
economistas de datos que van
a evaluar el impacto
de las decisiones juristas
especializadas en protección de datos
y científico de datos.
Todo esto se pretende que esta
Comisión tenga muchos más expertos
de los que actualmente tenemos.
Se convocarán precisamente
los expertos
según el objeto del análisis
del caso,
porque no todos los casos tienen que
conllevar los mismos expertos.
Entonces, lógicamente se se
evaluarán en función del tipo de caso.
Lo que hemos hecho también es
cambiar un poco la perspectiva
como la con la nueva normativa
del espacio europeo de datos
y del espacio nacional de datos
en el que estamos,
porque yo precisamente en esta
Comisión hemos visto
que hay 3 grupos funcionales para
poner en marcha los casos de uso
y hemos utilizado ese modelo
en nuestra Comisión
de del buen gobierno del dato,
de tal manera que tenemos
un grupo técnico
formado por técnicos informáticos
que evalúan los costes técnicos,
la calidad del dato, la relación
del valor aportado,
los riesgos y la probabilidad éxito.
Por otro lado, los funcionarios,
los funcionales,
que ven con él, sí se puede asimilar
a las estrategias de salud
y, por otro lado, los
jurídicos éticos
para ver si cumplen con la normativa
en materia de protección de datos,
lo que es también los
criterios éticos
y colaboran con los comités
éticos de investigación.
Son expertos necesarios que,
como hemos dicho,
van a aunar esta Comisión de una
manera mucho más global,
se va a hacer una convocatoria
pública
para que se pueda nutrir de
expertos diferentes,
y lo que conseguimos con esto
es que se cuando haya unas
peticiones futuras por parte de empresas
o de particulares que nos
soliciten datos.
Nosotros vamos a bueno, les vamos
a pedir que rellenen una ficha
de manera online para que cada
1 de los grupos se encargue
de la parte correspondiente
a su perfil.
Valen trances por ejemplo las ficha.
Se compartiría en 3 partes,
y los funcionales se elaborará o sea.
Valorarán su parte, los éticos
jurídicos también,
y los técnicos también.
De manera que se tomara una decisión
sobre la viabilidad
de una forma multidisciplinar
y ya como conclusión
para esta Comisión es
importante decir
que esta Comisión no solo
es una propuesta,
sino que es una necesidad
precisamente porque los datos
constituyen una categoría especial
de datos y requieren de una serie
de obligaciones en materia
de protección de datos,
pero también es verdad que el avance
de la investigación no se puede,
no se puede parar, son una
mina de conocimiento.
Lo que hay que tener es una
serie de garantías,
de tal manera que esto nos va a
permitir que el interesado
salga ganando precisamente porque
tendrá más celeridad
en sus tratamientos de datos.
Por otro lado, tendremos también
que la industria podrá hacer
tratamientos personalizados
y será mucho más ágil
y en última instancia las
políticas públicas
que conseguirán de esta manera
alinear estrategias,
precisamente con datos reforzados
y datos sólidos,
y ya simplemente termino
con unas reflexiones,
por un lado, que es importante, la
coordinación multidisciplinar
para abordar todas estas tecnologías,
que es una oportunidad y un reto,
pero que también es una
responsabilidad
y que la tecnología está al servicio
de las personas, no al revés,
y con los datos.
Por lo tanto, tenemos que
constituir un seguro,
un futuro seguro y una y una ética
que sea beneficiosa para
todos nosotros,
pero que al mismo tiempo no cohíban
no impida la investigación.
Buenas.
Muchísimas gracias, Gorka Elena por
acompañarnos de acompañarme
en esta presentación del libro y,
sobre todo poner también algo,
un trabajo que hemos venido
desarrollando desde hace años,
de lo que al menos algunos
nosotros hemos intentado
poner nuestro granito de arena y
la verdad que nos satisface
mucho ver qué bueno que ha
tenido su fruto final,
que todo al final llegue
bien, sin más bonos.
Simplemente decirle que el libro
lo tienen en físico
también está en acceso abierto
en la página de aire
al coma 3 ya sin más.
Pues decirle que continuamos sin
solución de continuidad
a los compensatorios simultáneos
no se van a hacer en esta sala
porque al ser 2 nos vamos a hacer
los 2; aquí el de inteligencia,
artificial y salud se va
a hacer en una sala
que hay justo aquí saliendo
por el pasillo al final;
o sea en el mismo plazo se llama
antiguo decanato escalera.
Hace o sea, solo tienen que andar
50 metros; si a la derecha
y el de dilemas en el final de
la vida todavía menos salen
de esta sala;
y la segunda puerta ahí los tienen
desde la sala de juntas.
Son 10 metros de andando.
Ahí mismo vamos a seguir
inmediatamente.
Tendrán ahí un pequeño refrigerio,
para que no piensen que los vamos
a masacrar durante 3 horas,
pero iniciamos,
porque hay ponentes que se
tienen que ir a la hora
y, por lo tanto, no podemos hacer
un descanso de media hora.
Hay mismo.
Empezamos los conversatorio.
Si quien quiera tomar algo para,
digamos reconstituir sea el
mismo, lo tienen la sala.
Bien, esperamos ahora
en las otras salas.
Muchas gracias.