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La ingeniería biomédica es la aplicación de cualquiera de las tecnologías desarrolladas por la ingeniería al ámbito de la medicina, bien sea como diagnóstico o bien para producir una herramienta terapéutica o un producto terapéutico. La ingeniería biomédica trata sobre el desarrollo de tecnologías para mejorar la atención sanitaria y abarca, desde aproximaciones, para medicina regenerativa, implantes, hasta nuevas metodologías para diagnóstico y para la toma de imágenes del paciente. Por una parte está la terapia celular, el uso de células aisladas para curar enfermedades; por otra parte, tenemos lo que se llama ingeniería tisular, donde ya generalmente se emplean biomateriales biocompatibles junto a células y luego viene otro campo muy importante, que es todo lo que tiene que ver con manipulación genética, terapias que disciplinas estarían aglutinadas o incluyen el concepto de ingeniería biomédica, aglutinar a aspectos de ingeniería en general, pero también aspectos de Física, aspectos de electrónica, aspectos de sensor y de Química de ciencia, de biomateriales, o aspectos del ámbito más biológico de lo que llamamos la bioingeniería, el uso de tejidos del cuerpo humano, por ejemplo, la ingeniería biomédica desarrolla productos y tecnologías sanitarias para conseguir una medicina personalizada y de precisión, que optimiza tanto los materiales como los costes, aunque se utilizan células con fines terapéuticos desde la segunda mitad del siglo veinte. La novedad en los últimos años es la combinación con la ingeniería de biomateriales en las universidades españolas, se investiga en terapias celulares y envío materiales, compatibles, que mejoren la calidad de vida de los enfermos. Estamos buscando nuevas estrategias terapéuticas con el objetivo de poder reparar a las lesiones de la piel que son crónicas. Hemos trabajado, por ejemplo, hace poco, utilizando una terapia biológica que obtenemos una muestra sanguínea de un paciente, de la que podemos extraer unas moléculas que llamamos factores de crecimiento, y estos factores de crecimiento los aplicamos en las heridas de estos pacientes, que tienen una úlcera crónica. Antiguamente se se conseguían unos resultados de cicatrización entorno de un cincuenta por ciento. Utilizando estas técnicas de bioingeniería llegamos incluso a un setenta por ciento lo que estamos haciendo ahora como innovaciones, intentar caracterizar si los factores de crecimiento que tienen los pacientes, que son tratados por esta terapia y que sus heridas curan, si la composición de estas moléculas tiene un patrón diferencia respecto a los pacientes que tratamos con la misma terapia y que no ocurran, y con estos estudios vamos a poder ser capaces de ver si tiene razón. De ser de aplicarlos a cualquier perfil de pacientes, o si solo debemos utilizarlas a un tipo de paciente muy específico, nuestro grupo parte del Servicio de Hematología, y seguimos siendo hematólogo, que vemos pacientes todos los días, tratando de solucionar los problemas que vemos inicialmente en el contexto del trasplante. Entonces, nuestra primera actividad fue tratar de seleccionar, de tener estas células madre, mesenquimales para poderlas utilizar. En enfermedad injerto contra receptor, que es la complicación más grave que vemos en el trasplante de médula, tiene una mortalidad que supera el setenta, ochenta por ciento. Con estos tratamientos celulares, hemos conseguido con las células mesenquimales, que prácticamente tres cuartas partes de los pacientes que reciben estas células puedan responder al tratamiento, y eso se asocia a una ventaja en la supervivencia que de otra manera no tendrían con un medicamento celular que no es tóxico a diferencia de otros tratamientos alternativos que potencialmente son menos eficaces. Estamos desarrollando, córneas artificiales, basadas en productos de origen natural sintético al que le unimos células cultivadas a partir de células madres, a veces del propio paciente, otras veces de un donante que contribuyen a constituir el órgano completo. Que es la córnea del ojo, la córnea del ojo tiene que ser absolutamente transparente, porque, si no es transparente no deja pasar la luz, y si no entra la luz al interior de nuestro ojo, nosotros no vemos si que no es el objetivo fundamental de nuestro proyecto es desarrollar un tejido en el laboratorio que sea absolutamente transparente y que tenga toda la funcionalidad, desde el punto de vista sensorial, etc. Etc. Además de los propios avances, en el ámbito biológico, la tecnología juega un papel muy importante, especialmente relevantes son los relacionados con la impresión tres D, y el uso de las aplicaciones móviles. La medicina avanza en paralelo al desarrollo tecnológico gracias al esfuerzo de investigadores y empresas colaboradoras que generan empleo y formación Bueno, yo ahora estoy en dos líneas de trabajo claramente diferenciadas una investigación y desarrollo de un potencial banco de órganos corazón hígado pulmones riñones reservaría a ciento noventa y seis grados bajo cero otra de las líneas de investigación en la que estamos metidos es la del desarrollo de la aplicación de las tecnologías adictivas para crear prótesis personalizadas. Estamos ahora con tres D, pero mi visión es llegar al cuatro, de decir que poder utilizar materiales que sean generales y materiales que sean autónomos deseables, sobre todo pensando en la aplicación a nivel pediátrico, que puedan expandirse que pueda crecer esas prótesis dedicamos principalmente al desarrollo de biomateriales, que utilizamos para tres fines concretos uno de ellos lo utilizamos el viejo material, como un con material de relleno para recubrir defectos óseos, pero también estos biomateriales podemos utilizarlos como caddie, como vectores para transportar determinadas sustancias que podíamos poner aquí así para rellenar el defecto óseo y, con lo cual esta sustancia, con el tiempo, iría liberándose progresivamente y iría estimulando el tejido óseo, que queremos reparar, y ya por último, entraríamos en lo que la ingeniería de tejidos y aquí en la ingeniería de tejidos cogería material, el material de relleno, el material, iría sembrado con determinadas células, que son en realidad, las encargadas de producir el tejido óseo que queremos reparar. La última fase siete es una reproducción de un escáner de un paciente con este tipo de lesión. Nosotros, mediante la impresión tres D, podemos reconstruir el defecto que le falta. Defecto implantarlo en el lugar que queremos reparar en mi laboratorio, desarrollamos sistemas de diagnóstico para infecciones y resistencia antimicrobiana, utilizamos papel como soporte nanopartículas porque tiene unas propiedades excelentes para generar colores y esos colores genial, en particular estamos con teléfonos móviles y bueno, pues por ejemplo ahora estamos desarrollando tecnologías para detectar patógenos de manera muy rápida para que los médicos puedan personalizar el tratamiento antimicrobiana y también estamos generando unos test que cambian de color, dependiendo de si en la muestra hay alguna bacteria que sea resistente a un antibiótico, la utilización de teléfonos móviles les está permitiendo hacer cosas que no se podían hacer. Antes no. Por ejemplo, nos permite desarrollar métodos para monitorizar enfermos crónicos de manera continua, no a enfermos, por ejemplo, que tienen epoc, que son enfermos muy frágiles, que sufren infecciones, estamos desarrollando teléfono móvil, que les permitirán monitorizar su estado de salud cada día en su casa. No cabe duda de la importancia del apoyo a la investigación para alcanzar retos que están todavía en fase de desarrollo. Como ocurre siempre. Habrá que tener en cuenta los aspectos éticos para no terminar haciendo un mal uso de todas estas posibilidades. El futuro, definitivamente está evolucionando a más información y, sobre todo, muy orientada, muy centrada en el futuro inmediato. Evidentemente, va a ser el uso de la inteligencia artificial, sobre todo como ayuda para el diagnóstico, por imagen. El acceso al a la manipulación de estos datos para tomar decisiones nos permite entrar en la intimidad de las personas, y aquí entran también aspectos éticos a tener en cuenta.