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Estimados alumnos se diera ciudadana Martínez soy la profesora responsable de la asignatura de habilidades, médico-quirúrgicas y del área de su relación clínica, bienvenidos a su evaluación clínica, bueno, simplemente contaros un poco sobre la simulación clínica. La simulación clínica es una metodología muy reciente, descrita por cada que es el padre de la simulación clínica, es un anestesista y tiene que saber que es una técnica. No es una tecnología sí mismo, y lo que hacemos es sustituir o ampliar las experiencias reales a través de experiencia guiada simuladas que boca no replican aspectos sustanciales del mundo real de una forma totalmente interactiva, y esto que permitamos otros como alumno pues permite entrenar y tomar decisiones sobre pacientes señalados o sobre simuladores de baja de fidelidad. Sin que esto suponga un peligro para el paciente, ni por supuesto, para nosotros mismos. Nosotros vamos a desarrollar el aprendizaje experiencia, vais a aprender nuestra, trabajar mucho es una asignatura en la que se trabaja mucho, pero también es muy gratificante porque vais a desarrollar el pensamiento crítico, la capacidad de resolución de problemas en las habilidades, en toma de decisiones sobre un paciente sobre escenarios singulares. Todos estos objetivos son objetivos de la enseñanza de la asignación médica. Hubo esa actuar mucho es una un es acción pura la simulación clínica, pero esta acción no significa en sí mismo aprendizaje para que realmente se dé el aprendizaje es necesaria la reflexión, así que las clínicas basa el aprendizaje en la reflexión sobre los errores, que hemos un aprendizaje por competencias de la simulación clínica, que está enfocado al a atrás, ya se considera adultos, forma de aprender, desarrolla las habilidades en la toma de decisiones. El pensamiento crítico es un aprendizaje eminentemente experiencial y pensamos, esperamos, creemos está confirmado que es un aprendizaje significativo, es decir, mantenido en el tiempo Cómo vamos a organizar la asignatura debilidad en vez de quirúrgica? Con mira. Queremos que sea una asignatura muy práctica en la que vosotros partícipes activamente y es estudiar los contenidos. Antes de llegar a la clase, es decir, mediante la sistemática del aula invertida, donde vamos a ampliar la simulación clínica y gran parte del aprendizaje se va a realizar entre pares en decir alumnos, aprenden a través de los propios alumnos, de vuestro propios compañeros, como es la estructura de esta asignatura, pues tiene un bloque teórico, un bloque de talleres que llamamos y un bloque con entidades sí mismo, que es el bloque de soporte vital para el bloque teórico. Vamos a hacerlas en aún las clásicas, pero vamos a intentar darle un enfoque bastante interactivo, bastante práctico. Van, son 6 tema que se introduce. Una desfiguración clínica, habilidades en entrevista clínica; en interpretación de pruebas diagnósticas, habilidades en RCP, habilidades; en RCP, la del adulto, la pediátrica y habilidades en seguridad del paciente. La existencia no es obligatoria pero sí es muy conveniente, porque todo lo que se vean estos días en el bloque teórico se van a aplicar de forma directa en los escenarios y en los talleres que vais a ver bueno dentro del volcán lo que vamos a ver. Vamos a hacer diferentes talleres, un taller que es el pilotaje de lo que nosotros llamamos la segunda hipoteca, que es una zona de aprendizaje autónomos, donde vosotros mismos vais a aprender, apoyados en este caso con un instructor, pero va esa aprender las las habilidades, viéndolas y remitiéndolos y, corrigiéndose con vosotros mismos esto va a preparar ese pilotaje de lo que es la segunda hipoteca, porque el futuro es que tengáis un espacio igual que cuando que consultar un libro vais a una biblioteca, pues tengáis un espacio donde ir a entrenar habilidades tantas veces como queráis; después tenemos la de los talleres de penosas estructuras y también los talleres de comunicaciones para parchear al dominan donde vamos a intercalar también el aprendizaje basado en problemas y por último los talleres de simulación de alta accidentalidad donde vosotros vais a ser los protagonistas, vais a tener escenarios clínicos simulados, dónde vais a tener que realizar toma de decisiones con respecto a los pacientes? Bueno, en la segunda Uteca este son, pues es el soporte virtual, virtual en donde se va a basar la enseñanza de habilidades en esta asignatura y pasamos, primero a la zona de aprendizaje autónomo que llamamos son acero a esto que tenemos puesta en lo que se llama la segunda Uteca que sus medidas, que está soportada en el campus virtual, y ahí tenemos habilidades grabadas por vuestros propios profesores, con los pasos 1 2 de la técnica de los 4 pasos de petrol, es decir, el paso 1, que es que el profesor realiza la técnica en tiempo real, el paso 2, el profesor explica la técnica paso a paso después también vais a disponer de un breve material, teórico, muy práctico y listas de comprobación, de forma que antes de llegar a cada taller, como saben, lo que tenéis que preparar, pues vais a venir con, por ejemplo, el talleres de vía venosa. Pues vais a ir a la símbolo TK y vais a ir a las estaciones de. Pues eso, de función venosa y vais a aprender cómo se hace para aplicar el conocimiento una vez que llegue es al taller. Entonces, en esta segunda Uteca lo que es lo que estamos pilotando, pues necesitamos vuestro estudio previo en el aula virtual, que cuando llegue esa a la sala pues 3, un 3 breve de, mediante el código QR, donde nosotros al que acceder es por código, QR, vale donde nosotros comprobamos que os habéis estudiado esos puntos, que conocéis esas técnicas y ahí vais a entrenar tantas veces como que erais, con el apoyo de los vídeos de las checklist y de un profesor que va a estar ahí preguntando si tenéis dudas que técnica, saber pues, la que anula del canon a las carencias. Ocultación, cardiopulmonar son de Azorín ario, pues se retira del corazón cervical y de del casco toma de tensión arterial monitorización y son ajenas o gástrico. Bueno, pues este sería el ejemplo de la símbolo TK males, una metodología de una estructura común en los talleres y donde vosotros vais a aprender por vosotros mismos. Partiendo de la simulación técnica, pasamos a los talleres de habilidades. Centrada en la entrada en razón económica técnica los 4 pasos me permiten, donde el instructor, primero realiza la práctica en tiempo real; segundo desarrolla la práctica paso a paso, tercero, realiza la técnica guiado por los alumnos y, por último, los alumnos realizan la técnica MALE, comprobando, entre ellos con con la checklist y con la supervisión del instructor. Nosotros hemos separado esta técnica, los 4 pasos, y lo que hemos hecho ha sido gravar los videos con la, con los pasos 1 2 de la técnica de los 4 pasos, es decir, hemos realizado la práctica en tiempo real y después, desarrollándola paso a paso. Así pues, hemos concedido una metodología centrada en el alumno, que es la, hemos mezclado 2, 2 métodos, que la técnica de los pasos de los 4 pasos del pleito en el aula invertida, con lo que pensamos que pueden llegar a desarrollar este aprendizaje autónomo, que es tan interesante y que va a dar libertad para. Bueno, pues para ir a la segunda óptica para, para aprender y entrenar las habilidades cuantas veces queráis, en los talleres de habilidades, que van a ser bien penosas, actuación a dominar, suturas y comunicación, pues tenemos la misma metodología, es decir, llegáis al aula. Primero en su día esa es la segunda hipoteca, con el doble invertida; realizáis un test cuando llegues al aula, el instructor o recibe preguntado dudas inicia la técnica del paso, 3, es decir, va a realizar la técnica guiado por los alumnos. El paso cuadro realiza técnica con supervisión de los instructores y trabajan después, todos los alumnos en pequeños grupos con la ayuda de las checklist. También vais a tener en el taller de exploración dominan. Donde vamos, después de aprender la técnica de la aclaración la domina. Vais a aplicarla con aprendizaje basado en problemas guiado por los instructores. Bueno, pues tenemos también en la dentro del campo los escenarios clínicos de simulación de alta fidelidad, los cuales también tenéis que trabajar previamente a llegar al escenario Cómo van a ser esos escenarios? Pues estos escenarios van a tener unos objetivos muy delimitados y adecuados a nuestro conocimiento. Vamos a necesitar una participación muy activa por vuestra parte y vais a desarrollar habilidades técnicas y no técnicas. Un cada cena dio fuese, vais a participar todos de una forma muy activa porque sí que hay un grupo que es el que va a entrar al escenario el que va a realizar el escenario interactuar con el simulador, pero otro grupo va a preparar la evidencia de ese caso va a intervenir en el de BRIF, en lo que se llama las fases positiva del dicen, y esto se va a evaluar y otro grupo va a realizar una habilidad. Tras este Bryce va a aportar otro tipo de conocimiento, es decir, todos. Vosotros vais a tener que preparar de forma previa cada cada escenario y algunos vais a participar en determinados escenarios de una forma más teniendo más protagonismo. Nuestro objetivo de los escenarios de aseguración de alta finalidad, pues son bastante comunes, es decir, diagnosticó, síndrome Micó, definir un síntoma guía de describir el síntoma, interpretar las constantes vitales, realizar una entrevista clínica según Cambridge carga de realizar una actuación física dirigida al síntoma y toma de decisiones, exploraciones complementarios. En cada escenario. Tendréis que demostrar 1 de los grupos el dominio de cada habilidad. Un ejemplo sería. Vamos a imaginar un supuesto escenario de sol, pues un grupo de alumnos pasan al escenario donde tienen un problema planteando mientras son observados por el resto. Otro grupo de alumnos se habrá formado en eso habrá buscado evidencia, participarán activamente en el profesor, y otro grupo estará a cargo de alguna técnica que se tenga que enseñar en escenarios y que participarán con el debriefing, soportando finalmente conocimiento sobre la técnica con esta metodología. Se van desarrollando diversos tipos de aprendizaje, como es el experiencia colaborativo y el aprendizaje entre pares, y estos son los escenarios que vais a tener, y los grupos encargados de cada parte lo único que no sabéis es qué grupo va a entrar a la sala a vivir el escenario, vale, por ejemplo, un grupo que no sabes cuál es. Como podéis imaginar, va a ser el que va a haber al paciente politrauma. Otro grupo va a preparar la habilidad de retirada de casco y collarín que tendrá que hablar en el debriefing y otro grupo pues va a participar, va a buscar evidencia científica sobre el paciente, politraumatizado la transferencia y todo eso y lo aportará después en el de origen. Otro caso va a ser el de coma, pues igualmente un grupo hablara de la gente del abordaje, obedece de otro grupo, aportará evidencia científica, sobre cómo son insuficiencia respiratoria. Un grupo hablara sobre el sector, altera PIA dispositivos de administración de oxígeno y otro estrellara. Algo tendrán que asegure la suficiencia red viaria. Vamos a ver, lo que vais a aportar al debriefing no tiene que ser, tiene que ser como mucho, una exposición de 5 minutos o una infografía o, algo así porque, si no eso se alarga muchísimo. Entonces, es que aportar conocimientos basados en evidencia científica que aporten algo a vuestro, a vuestros compañeros y demás, que sea sintetizado de una forma breve. Otro caso, vais a tener es la fiebre donde vamos a ver la apuesta errática y retirada de los EPI, y vais a participar en el debriefing, otro otro grupo y el caso de dolor torácico pues la habilidad será sobre toma de tensión arterial, monitorización y realizar, electrocardiograma y otro grupo, pues nos hablará algo parecido muy interesantes sobre el dolor, torácico usted son los jueces, que son como lo que tenéis que saber sobre el caso, por ejemplo, como soy residente en el primer año del servicio de urgencias, tenéis que atender a un paciente que no responden. No ha traído un compañero de trabajo los objetivos son realizar abordaje a veces de trabajo en equipo, historia clínica y depuración física, y determinar qué aclaraciones complementarias solicitaría en el paciente accidentado. Pues los objetivos serán recepción de transferencia del paciente, politraumatizado, realizar abordaje a veces de trabajo en equipo y comunicación entre el profesional. Eso. Un paso del dolor torácico pues también realizar toda una historia clínica y depuración física; determinadas artes fijas, declaraciones complementarias. Solicitaría insuficiencia respiratoria es un caso. Un paciente que presenta dificultad para recuperar los objetivos son trabajo en equipo, comunicación con el paciente, con el equipo, historia clínica y depuración física, y determinar que practican las complementarias. Solicitaría un caso de la fiebre. Pues vamos a trabajar trabajo en equipo, comunicación, historia clínica clínica y toma de decisiones y determinar qué caracteres complementarias y dolor dominan, pues voy a tender a un paciente de presentado el orden dominio de distensión. Pues tenéis que realizar una historia clínica y exploración física detallada, como habilidades técnicas, trabajo en equipo y comunicación, y determinar qué exploraciones complementarias, necesitarías o solicitaría y realiza una toma de decisión. En el tercer bloque, cese de soporte vital la, pues en cada mesa dura unas 3 horas, y vais a aprender a utilizar un dolor externa automático, paisaje de soporte vital básico del adulto, el pediátrico y la vía aérea. Y bueno, poco más que contaros que la evaluación, el 60 por 100 esa evaluación continua formativa, es decir, durante todos los talleres vamos a evaluar cómo aplicar y los conocimientos, la actitud, como demostráis los conocimientos, el 40 por 100 todo es el examen, se permiten hasta 3 faltas en global de los talleres, pero la de soporte vital es obligatoria y aunque bueno pueden, algunas está justificada. Pero estos talleres, si la falta justificadas en punto ahora con un 5 sí y si no es justificada pues obtendrán una puntuación de 0 si hay más de 3 faltas no podéis examinar de la asignatura. Muchas gracias. Espero que sea una asignatura que disfrutes y de verdad aprovecharla, porque pueden aprender muchísimo. Muchas gracias.