Idioma: Español
Fecha: Subida: 2021-10-29T00:00:00+02:00
Duración: 17m 26s
Lugar: Espinardo - Facultad de Veterinaria - Varios
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Caso 1 SOLUCION Medicina Equina

soluciones al cuestionario del caso 1

Descripción

Descripción de hallazgos clínicos, diagnósticos y terapéuticos

Transcripción (generada automáticamente)

Presentamos ahora la resolución del caso clínico planteado. Recordemos que era una hembra de unos tres años 120 kilos, y había recibido un tratamiento por el veterinario anterior. Los signos principales era esa descarga de comida y la salvación excesiva, lo que le produce una, y luego hacía movimientos raros también del cuello. También la lengua la ponía hacia un lado, el reflejo de Klemen eran comportamientos que veíamos en esta. Como procesos que pueden lugar. Esta sintomatología jugar deberíamos detener a una base de datos, y hemos comentado antes que habíamos observado un hematocrito alto y unos valores de proteínas totales altas que nos hacen pensar, lo que confirmaba una mucosa es algo, algo de deshidratación, la bioquímica tampoco relevaba nada, especialmente indicativo, pero sí pues de la glucosa por el estrés. El animal estaba claramente nervioso y es ayuno prolongado, no poder comer también sabido, que en los seguidos hace subir la ruina, bien el diagnóstico diferencial, pero de una manera amplia, donde se descartan fácilmente determinados problemas; podemos pensar en un animal que no come, que no bebe, y si cólico que queda dolor apatía, anorexia, pero realmente, pues eso no tenía ese dolor. De ese dolor propiamente de cólico y lo más característico era esa dificultad al introducir y la sonda que no llegaba al estómago, bien, la patología alimentaria y lesiones en la boca también hay que descartarlo por ese realismo y si conviene hacer un examen oral con bocas para ver si hay alguna herida o algún extraño ahí, al igual que una la inflamación del esófago también puede producir estos signos, aunque sí veremos posteriormente que se descartó mediante la endoscopia, incluso, pues un proceso respiratorio. Queda totalmente diferente. En la sintomatología, los sonidos respiratorios, la ocultación pulmonar, etc, pues en principio, pues una salida de espuma por también se puede producir en estos problemas. Pero es fácilmente descartable y todo, pues no guía hacia el diagnóstico, que obtuvimos finalmente, que era una construcción, esa anorexia, esa apatía en no querer comer y esas a veces como movimiento de cada. Si se le mete algo de comida de acuerdo. La dificultad en la introducción de la sonda la sonda, choca con algo y no pasa, y la descarga de material espumoso, que saliva la comida como pruebas diagnósticas, ya hemos visto cómo decidimos hacer. Decidimos hacer una esófago. Gastos copió con un tubo lo suficientemente largo para visualizar todo ese esófago. Aquí podemos ver la endoscopia, es importante descartar que haya algún problema laringe y hemos nada perfectamente situada. Una asimetría en los cartílagos limpia. Esto es importante en un caballo que tiene este tipo de problemas. Bien. Seguidamente intentamos entrenar esófago ya. Estamos dentro. Hemos entrado por el pliegue, por el ariete no encima superior a la izquierda y hemos entrado, la entrada es siempre ciega, pero conseguimos insuflar y ya la mucosa del esófago, que aquí está normal, característicos y vamos. Adentrándonos hasta llegar a zonas donde ya vemos una cantidad mayor de saliva, que no suele verse en estos tramos medio del esófago. Recordemos que este animal, pues, le habían hecho también lavados con sonda nasogástrica por parte del veterinario y nosotros mismos, como ahora veremos también, pero con la ayuda de la visualización de la endoscopia. Vemos mucho material espumoso y aquí sí que hemos llegado. Demos perfectamente, como una especie de grumos de comida, como pactada en un segmento, que es distal en el esófago. Lo sabemos por los centímetros que llevábamos metidos y vemos que hacía como una verdadera pelota, y allí estuvimos realizando en toda esta zona, maniobras de y lavado con agua, atemperada. No utilizamos aceites minerales, por el peligro de la displasia que pudiera provocar una neumonía. Por aspiración y aquí vemos la zona afectada. Aquella hemos conseguido lavar bastante y de hecho, pues ya no deja. Nos ha dejado pasar al estómago momento. Luego, volveremos, procedimiento, por fue más o menos largo, porque había que lavar que toda la zona. Aquí tenemos la visualización del estómago, vemos la entrada del tubo de los cambios por el cardíaco y el lago. No se aprecia ninguna alteración en la mucosa. Esta guisa, tanto la parte como no glándulas de acuerdo, sin presencia, de algún tipo de lesión como Junqueras, ni tampoco vemos más. La zona son hallazgos normales. En esa visualización del estómago. Que recordemos el mal. Vemos la maniobra de entrando el tubo por ese cardíacas. El mal, el estómago acumula cierta cantidad de líquidos, también pasó por los lavados que hemos hecho a nivel, eso es mágico, y es normal encontrarlo, bien se hicieron muchas maniobras, aquí estamos, estamos ya de nuevo en la zona donde estaba el material y acumulado, aquí tenemos una úlcera en sí que hay una solución de continuidad, lo hemos visto, un aspecto más rojizo aquí perfectamente que era precisamente en esa zona donde hemos retirado con lavados la comida. Vemos que se ha formado como una especie también de Tíbet, título más que divertir una dilatación quizás por ese acumuló de comida. Aquí estamos rodábamos y vemos cómo se ha quedado la zona ya sin la obstrucción. Se hicieron maniobras repetidas de entrada y salida del tubo para dejar viable, pues, toda la zona. Bien, aquí vemos esa zona más o menos limpia. De acuerdo? . 119 00:08:53,525 --> 00:08:56,475 Bien, por lo tanto, resumiendo los hallazgos en dos copias, hemos encontrado un esófago con un contenido aumentado de espuma producida por la saliva. Entramos medios anteriores y hemos visto, pues, los líquidos, que nosotros mismos hemos utilizado para el lavado mágico, en esta maniobra y antes y en la zona debía el cardíaco, estaba intacto la mucosa gástrica; presentaba un aspecto normal, con una visualización correcta de Margo y ausencia de úlceras, y a unos 70 centímetros de la cada en tarea es donde está una zona cerrada, con pérdida de la mucosa característica, en su proximidad y un pequeño receso con acumuló de comida bueno, se tomaron una biopsia, es aunque no haya salido en el vídeo y, sobre todo, la pinza sirve para manipular, a veces con cuidado, de no perforar la zona, pero realmente, y las maniobras que permitieron solucionar la obstrucción fueron los lavados, el diagnóstico. Por lo tanto, es una úlcera en mucosa, esófago distal, con un precioso; no podemos hablar de todo, era menor con esa comida acumulada, y bueno, qué tratamiento pondríamos al animal. Lo que hemos preguntado, pues realmente, y cuando el animal llega es de gran utilidad darle un tranquilizante tipo, si la fina, porque va a facilitar la disminución de esos mágicos y, sobre todo, tranquiliza al anima. Hemos de tener en cuenta que, y también se ha estado manipulando el animal presenta entonces en plan preventivo. Siempre damos este tratamiento basado en a Inés ilumine combinado o sea penicilina y con el fin de prevenir una posible neumonía por aspiración. Otros fármacos, que no van a ser de utilidad en estas patologías o diva, sería la busca por su efecto relajante, verdad? Sobre esa movilidad intestinal y se suele dar también, como en este caso, pues omeprazol de acuerdo como el fin de inhibir como antiácidos esa actividad y la del estómago que pudiera llegar al segmento distal del esófago, también lo podemos usar su capacidad de proteger la mucosa de esa úlcera que hemos visto, y también, a efecto, a nivel del estómago. Bien, pues ese fue el tratamiento que recibió varios días, que estuvo el animal hospitalizado, y, lógicamente, una vez resuelta la obstrucción, hay que esperar darle una dieta líquida. Pero ya cabo aproximadamente de un día pues se puede dar una dieta blanda o poca cantidad, varias veces al día y en otros tratamientos son posibles si podemos emplear por ejemplo la cocaína, dos por 100, los lavados, y puede relajar de alguna manera también y bueno hay otros que también se pueden utilizar en cuanto a la evolución, realmente el animal mejoró algo el estado de deshidratación, también se le pusieron y fluidos y, sin embargo, pues en esos primeros días todavía se notaba el efecto de ese ayuno prolongado en la subida de la ruina la glucosa ya también bajo bueno pues una evolución normal de sabio y, por lo tanto, el diagnóstico final del caso es una obstrucción en primaria por por ese posible espasmo muscular, pero también no sabemos qué fue. Primero, si esa acumuló de de material del alimento o la propia úlcera que se formó también es posible que a partir de esa úlcera por si quedara acumulada la comida. En todo caso, el animal fue retirado previamente por el dueño a los pocos días, aunque no se había recuperado del todo, y se le avisó que es típico de estos procesos, que pueden recibir y dar techo a los 15 días; nos avisaron, de que se habían repetido la sintomatología en este caso algo menor sobre todo la salvación de acuerdo y se le recomendó el uso, posee su propia explotación de él, pero antes de las comidas como sustancia que puede ayudar a la movilidad, en estos tramos digestivos, de acuerdo, y así se resolvió el caso un poco repasar los signos clínicos de la obstrucción y que produce y a veces esos intentos del del animal esas arcadas ese cuello extendido, ansiedad, puede ser posible, la dos dolor, al cavar la sintomatología puede ser más severa, incluso con distensión de su yugular, incluso, se puede palpar y pero no siempre va a ser esto posible. Para parar esa obstrucción y acumuló por ejemplo, en este caso de comida, a aparte de la deshidratación, mucosas más o menos objetivas, pérdida de peso, si se prolonga en el tiempo, neumonía por aspiración es una de las complicaciones. Incluso la posible ruptura del esófago como factores ponente la masificación incorrecta en caballos con patologías mentales, y así animales y mayores, que tienen ya una y puntos o lo que sea y que produce ahí úlceras a nivel de la boca; esa alimentación rápida en animales con muchos en explotaciones, con muchos animales, por supuesto, si una anestesia, y puede haber ahí cierta cierta alteración de esa movilidad; acuerdo que se quede acumulado, la comida, nivel del esófago, la fatiga extrema. Bueno, las pueden ser primarias o secundarias, influyen, pues el tipo de forraje más vasto traumas, eso activación, disminuida adecuada por el intenso, pero también las estenosis de artículos que se puedan formar y cambian lesiones externas, quites, accesos, tumores externos o de la propia pared, como ahora, como ahora veremos. Aquí tenemos otro cuadro donde nos resume poco. Según la localización -cuerpos extraños impaciente comida, como es el caso que hemos visto, pero también neoplasias, sobre todo por carcinoma de células, escamosas también dentro de la propia, pare que el ángulo más quistes, de artículos y estenosis y nos olvidemos de los desórdenes funcionales, que pueden estar en la causa de esa suscripciones, acosar. Se ha decidido actuación o fatiga soldados, pero pueden ocurrir, o enfermedades nerviosas, verdadera de la hierba, su fascitis bien y como repaso de los métodos de diagnóstico. Las sondas, su actividad, suele ser efectiva para localizar y detectar la mayoría de las adscripciones. A veces, no porque hayamos estómago, podemos descartar una obstrucción más o menos parcial en este caso y en otros. La endoscopia es muy útil para visualizar dónde está la obstrucción, y que naturaleza tiene, en este caso la comida que hayamos podido. Hemos podido llegar y esa visualización, pues ayuda a resolverlo con mayor facilidad con la simple sonda nasogástrica. La ecografía puede utilizarse según la extensión de la importación, ni también ser otro método, igual que la radiología y de acuerdo, incluso con contraste, pues esto es más útil para valorar, estenosis de acuerdo, ir simplemente recordar que se puede llegar a formar un artículo que quiera o no parecía propiamente, será como una especie de receso mucho más pequeño, pero sí puede llegar a formarse un bulo y pueden ser falsos por la producción de la mucosa, por traumatismos, y se llenan de material, y requieren corrección, quirúrgica, o verdaderos. Y por el daño en el tejido. Eso.

Propietarios

Ignacio Ayala De La Peña

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