Canales
Logopeda y Odontopediatra
Equipo necesario en la detección y abordaje de las disfunciones orofaciales
Idioma:
Español
Fecha:
Subida:
2025-03-29T00:00:00+01:00
Duración:
1h 14m 50s
Lugar:
Espinardo - Facultad de Economía y Empresa
- Salón de Actos
Lugar:
Conferencia
Visitas:
46 visitas
Comprendiendo a los menores con trastorno del espectro autista
Descripción
XIV Congreso Nacional de Odontología Infantil Integrada celebrado los días 27, 28 y 29 de marzo de 2025.
Transcripción (generada automáticamente)
El siguiente ponente es el
doctor José Alberto Homs tengo, el es licenciado en
Psicología y doctor por la Universidad de Córdoba
es profesor de Educación en la Universidad Lebrija y en la
Universidad Complutense de Madrid.
El doctor Mon seco es especialista
en la terapia haba; una terapia conductual basada
en evidencia científica para el manejo de los
niños con autismo, pero lo que realmente define a José
es que es un profesional incansable que siempre busca diferentes formas
de enseñar a sus niños sin rendirse y que gracias a él
muchos niños con trastorno del espectro autista han
tenido una oportunidad y las siguen teniendo en la
Región de Murcia, José.
La sociedad murciana-endeuda.
Contigo de estamos muy agradecidos de que hoy se equipara a compartirlo
con nosotros.
Bueno, pues buenos días rebeca,
gracias y regodeo un poquito porque nos han dejado
aquí a ver cómo yo lo mantengo.
Me ha encantado y me voy
un poco culpable.
También soy papá, una niña de 2 años y he visto contar cosas
que yo te tengo que llamar comprarme el libro
o todo así que era.
Muchas gracias.
Bueno, pues antes de nada, gracias
a todos los asistentes, aquí los que nos estén viendo online
muchísimas gracias a las de hoy y al equipo de ortopedia.
Odontología infantil de Murcia,
por invitarme.
Es la primera vez que colaboró o
participó en un congreso distinto a psicología o educación.
Entonces, bueno, voy a intentar
ser todo lo patito posible.
Entiendo que puede haber interés
en esta cuestión, así que, de verdad muchísimas
gracias.
Presentación pues gracias clara, por su presentación, así que
voy a decir poco más, pero sí que me gustaría comenzar
con algunas preguntas, y es cuántas de las personas que
estáis aquí habéis tenido contacto en vuestra clínica con
pacientes, con TEA.
Fenomenal, y en vuestra vida
personal, maravilloso Cómo sentir con eso? Crea ansiedad cuando dice nada
y que va a venir Carlos o hay que va a venir cruel? Seguramente se lleva tiempo
trabajando con ellos, pues ya estáis bastante
acostumbradas a ello.
Pero al principio imagino que decir.
Madre mía ahora viene de
Carlos como lo hago (más...)yo voy a tenerlo todo preparado.
Bueno, pues todas esas manos levantadas lo que nos indican
es un aumento increíble en esa prevalencia del TEA
en Estados Unidos.
Fijaros.
Desde el año 2000 hasta 2023, como ha subido en España
los datos que tenemos, según Autismo España del
curso 21 23 del 23, 24 aún no están.
Es que casi un 1 por 100 de
la población estudiantil no universitaria, es decir, los que van desde infantil
hasta los grados medios era de casi el 1 por 100, en Murcia
en concreto 5.460, 66 estudiantes, lo que quiere decir que si
estos chicos y chicas necesitan algún odontólogo,
pues es que os va a caer.
Entonces, bueno, pues en
la población general un 1 por 100.
Es muchísimo y esas manos levantadas me las esperaba porque es
lo que encontramos.
Por lo tanto, es una cuestión
de suma importancia y, por supuesto, de nuevo.
Gracias.
Gracias por contar con nosotros,
porque además tener una red de profesionales para las
familias es fundamental.
Hace un ratito lo contaba, no
nosotros por supuesto, trabajamos con los niños, pero
trabajamos con las familias y hace cosa de un mes, mes y medio hice una formación
con las familias del centro.
Le estoy hablando de cómo gestionar
algunos problemas y cómo mejorar también ese respeto
que tenemos que tener con los niños una levantar amanece José
esto está muy bien dice pero quién forma a la gente
que está ahí fuera? Porque yo sé cómo trataban hijo,
pero cuando lo llevó al pediatra muchas veces el pediatra
no sabe por no hablar, cuando le llevó al peluquero o
cuando lo llevó a una biblioteca y eso hace que las familias tengan
una ansiedad muy, muy, muy elevada, porque necesitan tratar que
la gente comprendan.
Otro ejemplo que tuve hace muy
poco en un ámbito sanitario es una madre de un chico
que tiene ya 15 años.
Tenía que poner una vacuna.
Bueno, pues fueron al centro de
salud y lo que dijeron fue 4 personas que sujeten a este niño Por qué
hay que poner en la vacuna? Os imagináis tener 2 personas
aquí y 2 persona que iba a poner una vacuna.
Le enchufa van! Con la hoja se partió la aguja y dijeron en el propio
centro de salud.
No le podemos vacunar, no sabemos cómo tratarlo
en un centro de salud.
Esa mama, que se va a casa, destrozada con la ansiedad que
le ha generado al niño; todas las sujeciones de malestar
que además la madre decía.
Y el padre, si es que lo tenemos que poner la vacuna que vamos a
hacer pone al final la suerte que tenemos es que en el centro de trabajamos
en Navarra trabajamos con otras familias
de familia sanitario, entonces Mónica.
Por favor, tú le puedes poner
esta tarde la vacuna Pablo, por supuesto cariño.
Luego voy en un entorno más amigable, en el que evidentemente
después del gratuito, que ha pasado por la
mañana pues Pablo no se dejaba fácilmente vacunar y
para los cultivos así pues bueno hubo que sujetarlas sí pero
con calma con paciencia y sobre todo con una mama enfermera
que sabía perfectamente a lo que se enfrenta.
Con esto quiero decir que,
evidentemente, no todo el mundo tiene que tener unas ultras,
nociones sobre lo que es el TEA, pero estamos viendo que
es muy importante.
Entonces, al menos en el
ámbito sanitario, esta formación creo que
es fundamental.
Así que, de verdad, muchísimas
gracias y espero que os llevéis hoy un
poquito de herramientas para poder utilizar en
vuestras consultas.
Si yo pregunto qué es el autismo, aunque aquí ya veo que
tenemos una buena, pues una audiencia experta en
autismo y que al menos la habéis visto, pero la población general
normalmente, cuando alguien pensaba autismo,
dice, se ocupe, es un tío gracioso, pero que le cuesta comprender al
mundo, pero súper inteligente o por ejemplo, película la reina, no
sé si esto se sigue viendo, no, pero desde luego hace años se
utilizaba siempre mucho como ejemplo, o incluso se ha
llegado a decir que personas ilustres como este y no como Bill Gates
también es decir, a veces vamos al autismo como
personas brillantes, maravillosas, sin dificultades
en la edad adulta.
Sin embargo, cuando pensamos en
niños o niñas pequeñitos con autismo lo que pensamos es, pues
que van a ser niños con muchos problemas que no
comprenden niños que no hablan o que nos comunican que están
como en su mundo, que es muy difícil acceder a ellos.
Niños que no reaccionan otros
estímulos que a día de hoy, por ejemplo, no sean
pantallas o en general niños que tienen muchos problemas
de conducta.
Entonces, si estas son las
naciones que tenemos, cómo es posible que pensemos
que niños con autismo van a ser así y luego
decimos y fíjate, y luego ya el adultos son
mentes brillantes? Pues la realidad es que
eso no ocurre, y yo propongo un juego mal.
Os voy a presentar aquí a 4 niños.
Me gustaría que dijerais pues por
ejemplo, manos levantadas, quien cree que el número 1 tiene
autismo a ciencia cierta, ese lo tiene seguro, el número
2, la número 3, el número 4, terminal, pues ahora les vamos a ver, jugar.
Fue muy malo cuando.
Número 3, lo que te van a pillar
una curre correctora.
Número 2.
Sin más.
1.
Pues bien.
Siempre.
Ahora vamos a escuchar
hablar más que más.
De dónde viene.
Ya que hace falta.
Y te gustan o no? .
163
00:10:25,525 --> 00:10:26,475
La manzana entre 200
se revela cuidado, que hay puerta en la bolsita.
Como te llamas y lo que hay y
cuántos años tienes, 8, 8.
Allí modere mía y donde vives.
En mus, ya chocará.
Como te llamas.
Gracias, Cuántos años tienen.
5 años Dónde vives.
Sábado.
Como tenía más.
5, donde vives.
Cuántos años tienes.
Vale, ahora qué pensáis que todos
Qué es lo que pasaba con el primero, con con el último que habéis
visto que es tan guapo que no parece autista belga,
luego estaba este chico, que se comunica a través de un móvil, que tiene una cara un poco rarito.
Luego está el otro de las citas que
tiene una cara muy bonita, pero alguien ha dicho si ese parece
que sí y luego teníamos otro, que la habéis visto es el que
mejor habla de todos.
Claro, lo que se oye en la calle o cuando una mama dice.
Bueno es que es autista.
Hay que no lo parece.
Mi abuela, cuando veo a mis chicos, hay pobre, tan guapo fíjate si
me dicen que tiene algo, yo no me lo creo, ya es que no
tienen características físicas, visibles.
Nosotros no me da 1 no es un
síndrome de Angelman síndrome de Google, que parece que esas características
físicas ya a nosotros nos dan las ganas
de ser más amables con ellos.
Sin embargo, nos encontramos
un chico tan Gogoa Python como era el
número 1 a día de hoy.
Estos chicos tienen entre 15
19 años cada 1 más guapo de lo que estaba aquí este aspecto,
aunque yo a su madre siempre les digo.
Digo.
Madre mía, María del Mar, es
que tienes el mar guapo del mundo ya habéis visto
es el más afectado, no jugaba.
No hablaba porque luego teníamos
a otro que jugaba.
Le interesaba estar con otros niños, le cuesta un poquito más hablar
otro que se comunica a través de una tabla, y luego
teníamos pues a este chico que jugar pues estos juegos que
le poníamos no le gustaba, no podía hablar en ese momento,
no tenía comunicación, y es que hablamos de
espectro autista, porque no tenemos 1 que es
el más autista de todos y otras nos autista de todos.
No podemos decir que el número 1 es el más autista y no podemos
decir que el número 4 es el menos autista porque es
un espectro el respeto, se ve más a nivel circular, el
trastorno del espectro autista, probablemente, y yo diría
casi a ciencia.
Cierta.
Es el trastorno del neurodesarrollo, más severo que nos podemos encontrar.
Por qué Porque están alteradas
todas las funciones.
Luego hablaremos un poco así por
encima de los criterios diagnósticos, pero realmente tenemos
habilidades sociales, tenemos comunicación, tenemos
funciones ejecutivas, tenemos un patrón sensorial, y esto
les afecta a toda la vida.
Pero qué pasa? Cada 1 de ellos puede tener una
mayor o menor alteración, a lo mejor el que habéis visto
que hablaba muy bien a quienes más ganas o que
están jugando conmigo a la pelota en el parque de
maravilla pues tenía, está fenomenal, pues les tendía a lo mejor.
Tienen muchísimos problemas
a nivel emocional o a nivel de relaciones
con otras personas o a nivel de autoestima, es decir, no porque veamos que tiene
ciertas capacidades, que en principio decimos,
hoy es autista, no puede ser sana y pocas
esas personas.
Bueno, el Asperger ya ha
desaparecido porque está dentro del espectro, porque estas personas, que parece
que no tienen tantas dificultades para comunicarse, resulta que luego tienen muchos
problemas a nivel emocional, y eso hace que su afectación
sea muy grande.
Entonces, bueno, pues cuando
les digan una familia que vosotros vais a trabajar con
o va a ir a vuestra consulta, un paciente con con autismo, pues tenemos que intentar no pensar
en estas cosas, vale, no pensar que son personas incapaces
de sentido, de expresar afecto, y esto creo que, por lo general, la
sociedad ya está mucho más educada y perdonarme la palabra
en este trastorno, ante esta acción autista y basadas
en un niño que se golpeaba y todo el tiempo hacía así y que
no quería contacto físico, y yo siempre digo que creo que
no he trabajado nunca con ningún niño, lleva ya 11 años trabajando con autismo, que no
quisiera algún tipo de cariño a cómo Pues hombre, es que a
mí que me vayan pensando que diciendo por la calle
o ante un abrazo a una persona que no conozco,
me genera rechazo, pero como soy normal o esa palabra
utilizados también era como soy normal, pero, claro, es que les autistas,
quién lo va a rechazar? Pues autista o lleno.
Es que a lo mejor no te conoce, a lo
mejor no le apetece ese abrazo y lo que necesita.
Es que le pase la mano por encima o
que lo hagamos un poco de quitas, tampoco, pensáis que van
a ser no verbales, que nunca, hablarán o
que nunca pueden, aunque quisieran, tenemos muchas formas de
comunicarnos entre nosotros hablamos muchas veces como
estoy haciendo ahora, pero también nos fuimos
guasa también.
Nos dejamos alguna nota.
Yo creo que ya no tanto, no, pero
antes dejábamos notas.
En casa no voy a poner el pan, también enviamos correos
electrónicos, nos comunicamos con la mirada, nos
comunicamos con emoticonos.
Sin embargo, nos parece muy raro que un chaval de 15 años como
yo con una tablet, pero y qué hacemos nosotros? Sí estamos todo el día
comunicándonos con el móvil.
Es decir, tenemos muchas formas
de comunicarnos.
Aunque nos digan.
No es no verbal.
No, perdone, igual no tiene
comunicación oral, pero verbales, porque hace cosas para
comunicarse, además, que todas las personas no
tenemos aún genios tiene un talento son
muy inteligentes, ni de niños ni de pequeños.
Todos tenemos millones de talentos, y esto no es una característica
específica, que es lo que ocurre, que luego veremos, que son personas que se centran
excesivamente en algunas partes o de los estímulos, o tiene
intereses muy restringidos, que es lo que hace, que a
mí no me interesa nada, a excepción de los videojuegos,
porque me agujero en videojuegos, porque estoy dedicando la mayor
parte de mi tiempo videojuegos, igual que aquí sois todas expertas
y expertos en odontología, porque es lo que hacéis,
no porque sea.
Es que por supuesto seguro
que hay mucha ingenia, pero porque es a lo que ha dedicado
la mayor parte de vuestro tiempo.
Todas las personas con autismo
tienen problemas de aprendizaje.
No, la discapacidad intelectual
no va asociada, sí o sí no aparece.
En el diagnóstico de autismo Qué pasa? Que hay mucha comorbilidad y si podemos tener muchos niños,
niñas, personas adultas, con autismo y discapacidad
intelectual, pero no tiene por qué ser
igual que no son.
Todos genios.
Tampoco son todos con discapacidad
intelectual.
En la infancia y niñez no pueden
ir a colegios normales.
Pues esto ya aparece,
que ya no es así.
Pero yo, por ejemplo, en la clase a
la que va mi hija y en la escuela, pues tenemos algún niño
ya de pequeñito, pues que han quedado por necesidades
especiales de una familia, me dijo José pero tú sabes de esto y
que pueden estar en nuestro cole con nuestros hijos.
Sigue habiendo gente que lo piensa
porque necesitamos entender que forman parte, que no tienen
que estar aislados y que están con nosotros.
Pero, claro, para eso tenemos
que educarnos mucho y se quedaban.
Decimos allí ha visto el precario
saldo que gracioso ya, pero quién quiere que el
pequeño sea el Don? Con algunas crisis que tiene
este al lado de su hijo, cuando está en el cole, el autismo
se debe a la evacuación infantil también.
Por suerte, esto está reduciéndose
muchísimo, pero es que han sacado una
garantía de estudio que la última de vacunas.
Que la última de la alimentación.
Que el autismo se debe,
lo que cada vez más se ve es que el autismo
es una cuestión genética, y esa cuestión genética altera
toda esa estructura y funcionalidad cerebral.
Pero no se debe única y
exclusivamente a factores ambientales, puede haber
alimentación que les altere.
Claro cuántos decía, por ejemplo, antes Clara llevo 5.
Café.
Estoy alterada claro que el
pasado año fue el azúcar, pues que les vas a veces el dar; si con el dólar se están dando botes.
Bueno, pues claro, es que si tengo
determinadas características, que hacen que sea más inquieto,
la alimentación va a afectar, pero eso no causa la turismo
y las vacunas tampoco, que el TEAC consecuencia
unos malos padres o madres por su falta de afecto, y esto creo que sí que
sí está radicado, pero igual todavía lo
podemos escuchar porque hay teorías que hablan
de esa madre nevera, madre, refrigerador que como no
le doy este cariño cuando era bebé pues
ha vuelto autista.
1 no se vuelva autista, 1 nace autista porque el autismo
es una condición, igual que yo soy Moreno, igual
que tengo los ojos marrones, he nacido con esa genética, pues lo que se ve es que no
nos hacemos por cosas que ocurra, sino que es que tengo una condición
ya desde el nacimiento.
También pensamos que
son muy agresivos y se autolesiona.
Ocurre agresividad, sí; pero, quiénes sois más y papas
cuando vuestros peques iban a la escuela; no; era habitual que algún día había
con un boca hito con arañazos o que ha frustrado degenerando
y te doy una patada y hoy ya no tienen autismo
que es lo que les pasa, que les cuesta comunicarse, que la frustración me lleva a eso
quien no ha estado en su coche y de repente se le cruza una
rotonda le llamamos de todo y nosotros tenemos
que tener la capacidad de autorregularnos imaginaos una
persona que no tenga capacidad, que lo primero que nos
sale al ser humano porque es distintivo,
es la agresividad, no es por tener autismo, es porque
tengo unas deficiencias que me impiden comunicarme
adecuadamente, y lo primero que le sale al ser
humano y al animal en general es que es eso, es salir con
todo y defenderme.
Pero yo siempre digo que esas
conductas que aparecen, que aparecen en muchos niños con TEA pero en todos los niños sin
TEA se debe a esto, intentando comunicarte algo y
yo me ayuda a comunicarlo o si no, yo siempre lo voy a hacer
así pero no depende del autismo, vale? Eso es el autismo realmente
es ser un niño más y todos estos métodos.
Si nosotros los vamos de derrumbe,
de derrumbando y decía también antes Rebeca decirlo, a vuestros amigos,
estas familias, decir esto también es decir no son personas a las que hay
que tratar de forma diferente porque tiene un diagnóstico no es
que es que Pues igual que a la vecina de enfrente, que a lo mejor es miope, no dices Hay, pobrecito mío,
que debe tratar mejor.
Pues a ellos tampoco.
Por ser autistas, tenemos
tratarlos mejor, pero entendemos que intentar
comprenderlos sobre todo cuando estamos trabajando con ellos,
aquí nos vamos a quedar.
El diagnóstico superrapidez vale, porque creo que esto no
es lo interesante, pero que sí es el autismo.
Pues déficit en la comunicación
social quiere decir déficit en
comunicación social, que puedo hablar o pueden hablar, pero que se puede hablar me va
a costar mucho hacerlo, me va a costar relacionarme, porque el lenguaje y la comunicación
tiene muchísimas funciones, pero lo mejor a nivel gramatical
soy perfecto y encontramos un niño que dice.
Madre mía que viene, habla que
tiene muy poquito autismo y, de repente la consulta, con 2
recibís bien hiperventilado, viene de que no quiere, bueno,
porque esa comunicación que tú estás viendo, que
parece funcional, pues también le cuesta
mucho razonarse, y entender los contextos patrones
restringidos y repetitivos.
De comportamiento, intereses
actividades también estamos muy acostumbrados
nos decía antes, no a que se centren demasiado
en algunas cosas, sí dedican todo su tiempo a
ellas o está estereotipos a nuestros movimientos repetitivos, que emiten también forman
parte de ese patrón, que además son síntomas presentes
desde la infancia temprana, y yo cada vez más trabajo con
familias que antes me decían, es que mi hijo hasta
hasta los 18 meses es que era normal, claro
que es normal, porque es que no lo sabemos.
No, no se tuvo que volver autista a partir de los 18 meses
con la dichosa vacuna, y de repente en vídeos dice
José no me miraba, pero yo no me daba cuenta, es que
pensé que se reía conmigo, pero no se reía mirando a la nada.
Es decir, son síntomas que están prácticamente
desde los primeros meses y de hecho tenemos signos de alerta, ya que nos que nos mandan desde
estudios de investigación que desde los 2 meses en
puede empezar a ver alteraciones significativas
en áreas importantes, os decía.
No, es que les altera todo, o
sea, pasa en algunas cosas y ayer estaba viendo, habiendo
un único que dije Cómo es posible que les pase tantas cosas? Porque se les pone tan cuesta
arriba el mundo porque todo todo todo todo
todo se ve alterado y además como decía no se explica
por una discapacidad intelectual que además la pueden tener porque
es otra de las cosas que encima es que hay comorbilidad,
concede a ser, con alteraciones del comportamiento,
con alteraciones del lenguaje, con epilepsia, o sea, si ya de por sí tienen
muchas dificultades, pues además tienen la suerte de que
oye, añadimos muchas más cosas y además, pues si os decía que no es
algo lineal, sino un aspecto, pero hay que poner niveles y
tenemos distintos niveles en función del apoyo que requieran, no de las capacidades que padezcan
tener si nos necesitan mucho apoyo o poco apoyo.
Así que qué no vamos a encontrar? Pues nos vamos a encontrar,
seguramente en consulta que la mayoría de los niños
y niñas que aprendáis, pues les cueste mirar a la cara, no? Pero miren, hay que hacer así
y el bajo la máscara y a lo mejor nos están
mirando vueltas, sí porque le cuesta, porque
no le gusta mirar porque le incomoda muchísimo.
Además, tienen cuentas
en la comunicación y en la comprensión.
No solo me cuesta hablar, es que muchas veces no comprendo
nada de lo que me está diciendo, y también nos encontramos y
yo trabajo en consulta.
Pero también hemos trabajado
muchísimos trabajando en contextos.
Lo sabes clara.
Yo he oído contigo y con
mis chicos igual que voy a Odontología.
Pues también voy al ginecólogo
cuando hace falta, porque yo a veces tengo que decir.
No le hable es tanto.
Si no te está entendiendo nada.
Entonces instrucciones
claras, sencilla, porque ya no solo con lo que pueda
decir es que comprende; este sitio le está incomodando,
le está alterando mucho y encima estamos viendo una
cantidad de información que no le está llegando la rigidez, en algunas rutinas, resistencia
a los cambios, que también nos lo vais a encontrar,
pues luego dar una de las pautas es, intenta que siempre es eso.
Hay un equipo que siempre ha
tenido alguna persona porque oye, si yo estoy acostumbrada que voy a
ir al dentista, que les decimos a ellos y de repente un día no está
aquí me atiende siempre.
Eso ya me va a generar
mal o de repente siempre está acostumbrada a estar
en este en este despacho y me lleváis a otro.
Esos cambios les van a incomodar
mucho en la consulta, tienen dificultades por lo tanto,
para adaptarse a nuevos entornos y contextos.
Nos digo nada.
Cuando su primera visita hay apenas
desafíos conductuales, pues estos problemas, que sin duda seguramente os vayáis
encontrar alguna vez cómo vamos a manejar todo eso y
lo que os decía, como nulidad con otros trastornos, y además
y esto es algo que os afecta directamente, alteraciones
sensoriales, brutales, os decía que esto es una cuestión
a nivel global del desarrollo y a nivel de cerebral, pues tienen estructuras y funciones
muy alteradas, y esto que les hace, pues que
procesen de manera diferente los estímulos que reciben
del entorno.
Esta diferenciación puede ser
por hipersensibilidad, es decir, que respondan demasiado, y
se sobre estimulen rápidamente, pero también pueden ser una
hipersensibilidad que reciben muy poco estímulo del contexto y
entonces aparecen algunos comportamientos, como, por ejemplo, esas
estereotipadas, pueden ser una forma de recibir, estimulación de contexto
o de autorregularse, también en un caso de
hipersensibilidad; y hay una sobreestimulación,
necesito muchas noticias, también hay ciertos olores
que a lo mejor les pueden desagradar muchísimo, luz, sonido, vaya, todo esto
lo tenéis en consulta, tenéis olores un poquito raros, perdonar, tenéis unos ruidos y
no digamos a nivel sensorial que inventan.
Aquí algo te estén moviendo.
Todo eso a nivel sensorial, pues al final les afecta a un montón, vale.
Y les genera malestar.
En definitiva, os voy a poner
un pequeño vídeo, igual alguien lo ha visto para
que intentemos ponernos un poquito en su piel.
Esta vez está la clave de
ansiedad imaginaos, no sé si les habrá pasado a
mí me he pasado mucho, que hay determinados sonidos que
estás comiendo en una mesa y de repente arriba hace un rollito
así con la boca al comer, y ya solo puede escuchar ese
ruido y hago tengo que ir o ese rollito, que a lo mejor está está en algún sitio de una
persona con el bono eléctrico y, por favor, deje al boletín
o esa me cita, y eso nosotros lo podemos gestionar
imaginar que la mayor parte de los estímulos que nos envuelven
nos llegarán a incomodar tantísimo porque al final es oído es
vista es olfato es gusto es textura hay mucha alteración
sensorial A qué nos lleva? Pues que si tengo dificultades
de comunicación, comportamientos restringidos y
encima está la alteración sensoriales, pues lo mejor que les puede pasar
un jueves por la tarde es.
Vamos al dentista, fenomenal, están
encantados de ir a veros, y si es normal, no Claro para
vosotros muchas veces era la tarde que me espera
el que viene.
Pero claro, tenemos que ser capaces
de intentar ponernos un lugar y ver qué podemos hacer, y entiendo
que por eso estamos hoy aquí y además no solo a lo que nos interesa,
lo que estamos aquí sino y aquí puede echar una foto.
Cada vez hay más estudios
científicos, estos son metanálisis, sobre qué intervenciones parecen
mostrar eficacia y os ayudan a vosotras
como profesionales, y es que esto ocurre, no monto,
pediatría, pero por suerte ocurren muchísimas especialidades,
como es tal la incidencia que hay, pues cada vez hay más demanda
y más preocupación.
Entonces yo agradezco y además
ocurre en este sector, pero ayer, por ejemplo, fui con una
de mis chicos hacer la compra, esa cajera maravillosa que le dije perdonamos con
un poquito de retraso.
No hay problema, aquí cada
1 necesita su tiempo, es decir, en general la sociedad
está viendo que tenemos que cambiar, y, bueno, pues cada 1
desde su tiempo, igual que si viene un, un
señor mayor de 80 años, con el pulso que le tiembla.
No vas a decir.
Vamos, que me tienes que paga.
Pues ya sabemos que si viene
un chico o una chica Qué va! Pues un poquito también, con con cierta dificultad,
a la hora de pagar, o a lo mejor no me saluda
cuando yo les saludo, pues ya no pensamos que, mal educado
ahora pensamos igual, necesita que retrate diferente.
Entonces, creo que es
algo que en general está cambiando muchísimo
en nuestra sociedad.
De aquí no voy a hablar, porque me deja ese en pañales, claro, pero lo que dicen es que estas son
las principales dificultades que vamos a encontrar en pacientes
pediátricos con TEA pues mal conclusiones
próximo candidez Asís periodo de antítesis caries y además qué pasa Pues
que precisamente por esas dificultades sensoriales
por esos patrones restringidos, pues encima de todas
estas dificultades pues también pueden moverse labios
las uñas meterse el dedo a decir cosas que siguen
afectando a la boca.
Por no hablar, hace falta
una de dificultad, de rechazo muchas veces
a hábitos de higiene, pues les enseñamos lavarse los
dientes de venta de ya, porque no puede más, y eso
provoca muchas caries, no hablar, por supuesto,
del lío-entabló esto.
Yo no nos lo podemos plantear y,
además, dietas, alimentación, restringida alterna azúcares por qué? Porque les cuesta mucho muchas veces
comerse ese brócoli, esa sandía, o está avanzada, y entonces
efectivamente, para que, como ha puesto mal
la bolsita de fruta o tomar galletas, toman los
cereales como apoyos batido un poco, porque es que
si no que va a comer, es que si no, no come.
Entonces, pues al final todo eso hace que cada vez más los tengas
en consulta.
Así que qué podemos hacer y
qué vamos a ver ahora? En primer lugar, estrategias
de preparación.
Vale, antes de ir a visitarlos, pero claro que se lo tiene que
contar los fondos a las familias, porque igual que a lo mejor vosotros
no sabéis de autismo por la familia, no saben qué es lo que vais a hacer
en consulta, también estrategias, ahora sí que podéis hacer durante
la propia consulta y sobre todo consejos para
mantener una buena salud y cómo podemos trabajarlo, y
aquí también se ha dicho, ya no, pero es fundamental esa
coordinación y colaboración entre todos los profesionales y la
familia a nivel de preparación.
Tenemos que explicarles lo que
ocurrirá anticiparlas para eso.
Insisto, que la familia
tiene que saber así.
Cuando llamen para pedir
cita contables, pues mire, tenemos que hacer esto,
esto estilo y no de forma general no me va a tener que llegar
se va a tener que sentar.
Voy a sacar no sé qué
voy a sacar no sé cuántos y ponga un asterisco rojo,
porque yo tenía el padre de un chico a muchos problemas de comportamiento.
Siempre.
Yo le decía Juan Carlos.
Tienes que anticiparle un
poco y se mira José.
Si yo a Carlos le anticipo tengo
un problema muy gordo antes de otorgar 1 cuando voy quizás que mejor no le anticipo nada bueno,
pues todo lo que le voy a contar hay que individualizarlos al que le
beneficia a hacer esto, fenomenal y al que no Pues vamos a
ver qué otras medidas podemos hacer.
Lo que sí que está claro es que tienen que saber un poquito
qué, dónde van a ir, uso del lenguaje adecuado,
su comprensión.
Pues a ver qué le contamos la
familia y como esto lo pueden traducir como se puede traducirse, les
cuesta mucho comunicar, pues, a lo mejor mediante
pictogramas o historias sociales que tienen una forma si tenemos
muchísimos materiales.
Luego nos dejó un una última
diapositiva donde tenéis algunos recursos muy chulos en
los que podemos utilizar para enseñar de manera que
es lo que vas a hacer.
Desde que llegamos a la clínica
labor con con la recepción y esta nos sentamos, va a aparecer
ahí con mascarilla con guantes, y es total veces individualizarla que es lo que
necesitas que te anticipe, porque a lo mejor primero no tienen
por qué entender esto, decimos siempre los apoyos visuales
son muy positivos y los entiende mejor, pero ojo, que las personas con autismo no
nacen con un diccionario de pictogramas en su cabeza, que decía.
Hay pictogramas que no se entiende
entonces a lo mejor a unos les decía a esto a otra beneficia
una foto real de lo que va a ocurrir
a otro un vídeo.
Al final se trata de que comprendan
que es lo que se esperaba de ellos y además no solo contarles
lo que va a ocurrir, porque estamos diciendo que es que les cuesta comprender
esta comunicación sino enseñarles lo que va a ocurrir.
Pues vas a ir con clara o te pongo una foto de la clínica
a la que tú vas a ir, vale? Además también le podemos
enseñar un vídeo.
Pues o bien tenemos vídeos de
otras veces que ha ido o buscamos un vídeo, Internet mira,
esto es lo que va a ocurrir y también intentamos enseñar
el material.
Evidentemente, nosotros no
vamos a tener material que tenéis en consulta, pero bueno, podemos intentar conseguir
algo parecido mal que quizá pueda manipular, puede
haber y a partir de ahí pues mire, hemos contado
lo que vamos a hacer.
Tenemos enseñado, pues, como decía, es que hoy yo le doy esa información
a la familia, la familia dice sí le voy
a decir al dentista, pero creo que no sé qué más le puedo
decir y aquí lo siento, pero os pido tiempo, o sea
atender a una persona dentro del espectro, os agradezco
que lo hagáis y os agradezco, porque necesitan
muchísimo tiempo desde que empezó a hablar
con la familia hasta que les recibís, pero
sin toda esa información, muchas veces obesa haber
frustrado frustrado.
Es decir, se ha ido y
no lo podía hacer.
Lo que tenía que hacer.
Bueno, pues a lo mejor todos estos pasos previos
que estamos haciendo son fundamentales y sin ellos
llega la consulta de miras, tiene que ir como este chico,
de la vacuna que se tuvo, que es la vacuna, porque
no habíamos hecho una buena preparación dentro
de la preparación.
Otra cosa que vamos a
hacer es ensaya.
Bloque.
Va a ocurrir una vez.
Si yo tengo esa información por
parte de los profesionales cabeza, entender mía Pues vamos a hacer esto
pues que podamos hacer ensayarla, vale? Incorporamos aquellas cosas ya
no solo tenemos diseñado, sino que vamos a practicar ellas
manipularlas tocarlas.
Mira a ver qué es lo que va a
ocurrir para que no llegues allí te asusten, y esto es un poco lo que nosotros
hacemos con nuestros chicos, a la que tenemos, a un terapeuta
que de repente abstención que le molestaba, pues
le molestaba la mascarilla, y fijaba como pasa a rachas
de mascarilla.
Pues le molesta la mascarilla? No estaba la bata y yo creo
que todos los pasos solo de hecho hay muchos estudios,
no de ese efecto de esa baza que en general
nos molesta, a todos.
Sí o no conozco a nadie que
le encanta ir a veros lo siento, dais un poquito de
respeto y margina a ellos.
Entonces incorporamos estímulos que
realmente les pueden molestar, pero de nuevo digo que es observar
y conocerles que con este chico se haga así no quiero decir con
otros de la misma manera, porque lo que necesito es saber qué
es lo que te molesta exactamente, y para eso por muchas veces tiene que haber unas primeras
veces que vaya a veros.
Que lo pasemos todos un poco mal,
porque tenemos que darnos cuenta.
Pues es que lo que parece que
no le gusta esto me parece que le molesta, es esto y que
hacemos póngale la palabra Hita aproximaciones sucesivas.
Decir si te molesta pues a lo
mejor y de forma invasiva y mira hoy sí o sí hay que
hacer el empaste.
Pues no es lo más adecuada y tenemos
que ir haciéndolo poquito a poco.
Vale.
O esa sensibilización Pues vamos
a ir asociando estos estímulos que tú rechazas con cosas que
sabemos que te gustan mucho? Pues a lo mejor le gusta mucho que
le cantemos de una canción, a lo mejor le gusta mucho
que haya silencio y no necesita nada más, y eso
le pone tan nervioso, que no necesita más estímulos
alrededor.
Cada persona va a necesitar una cosa.
Aquí por ejemplo, se enseña alguno
de los vídeos con extensión que veíamos de cómo hemos empezado
a hacer hacerlo.
Con él ha arreglado todo.
Saldrá.
A sentimientos su trabajo, a
veces cueste tanto tiempo, a decir.
No, hable de este caso que le
costaba mucho mantenerse quite con la boca abierta mientras alguien
le estaba tocando entonces, claro, hay cosas que nosotros
no podemos ensayar, no somos los de expertos pero
sabemos que hay determinadas cosas que ya de inicio pues
al le van a costar, pues venga, vamos a trabajarlas.
Es.
Muy bien, es la gota abierta.
Queja.
Una, muy buena, una vez que tolera tener
la boca abierta y estar ahí pues ahora encima
ya no metes algo y lo moderno un poquito.
No, no es que hay un sonido, ya hay una textura y
hay una vibración, y ahí he visto que ha empezado que
estuve molesta, imaginado.
Si no hacemos esto.
Primer día que llegó esta
consulta carta.
Pues va a ser horrible para vosotros, pero sobre todo para él.
Aquí tenemos otro chico.
Pues que lo mismo también estamos
trabajando para adoptar.
Diferentes texturas materiales.
Abre la boca.
Termino.
Alguien abre la boca.
Muy bandera más grande que aquí tampoco al principio
es muy poquito tiempo, pero, bueno, luego vamos
aguantando más.
Al final de qué se trata? Pues de incorporar aquellos
estímulos que sé que son relevantes, que sé que le van a costar y tengo
información de la familia.
Tengo información de otros
profesionales que a lo mejor trabajan con ellos y
llevamos diciendo.
Pues venga, a lo mejor ya simple hecho de tener bata le molesta
otra cosa vamos a hacer es perdona podría estar
hacerlo sin bata sino antes sin basta ya está
pero informarnos? Oye, pues no es que esto
por normativa tengo que tenerlo? Venga, pues nada.
Trabajamos, que lo tolere
los guantes, pues esa textura de látex en la boca
a lo mejor es muy desagradable, por no decir que incluso pueda tener alguna alergia que no
esté identificada.
Vale ese dedo que se mete por
ahí por toda la boca y además contamos con
algo y es, insisto, dificultades en la comunicación.
Probablemente haya extendido
a algún caso.
Algún niño que no le cueste
comunicar que diga, estaba aliviando puedas? Parar, y entiendo que para eso
un poquito hacéis algo.
Ellos nos van a decir eso que
van a hacer muchas veces, pero hoy o me doy es su
forma de decir esto no me gusta y qué hacemos No
no que hay que hacérselo entonces bloqueamos o no hay que
hacérselo nos está diciendo.
Esto no me gusta.
Esto me duele.
Podemos parar un poquito el asiento? Pues es que a lo mejor esa forma
de sentarme para mí es muy, entre a lo mejor no aguantó
mucho tiempo sentado, y tengo que trabajarlo,
o esa postura la luz, tener una luz.
Aquí eso ya nos incomoda muchos
cuanto más a personas con muchas alteraciones sensoriales.
Tengo un foco aquí que es que
no me dejan y verte, vale? Y además queremos incorporar
instrucciones, porque cuando vayan a vuestra
consulta lo vais a tener que decir.
Cosas como haber abre la boca
haberla un poco más, saca la lengua o sube la
no sé dónde o bajarla.
Si yo no lo enseña enseñado
estas instrucciones, cuando vayamos a consulta no
entienda esas instrucciones encima en un entorno
de mucha ansiedad.
Pues cuantas más veces no prevenga.
Cariño, pero abre la boca con
toda nuestra buena fe.
Pero viene haciendo, pero
abre la boca, venga, pero habla un poquito más,
15 veces decimos.
La instrucción que hace es ansiedad
lo veíamos en el vídeo eh Pum pum pum pum cupo y acaba
explotando además tenemos que saber cuánto tiempo puede
tolerar lo que yo, como personal, necesito hacerle en la
clínica corresponde al tiempo que me va a aguantar, porque aquí estábamos
viendo a los chicos y no sé si habéis escuchado para
alguno de ellos haya un IP.
Trabajamos contaminar sabemos cuánto
tiempo va a durar más o menos lo que le tienen que
hacer la semana que viene o el mes que viene en la clínica? Pues mira, por lo menos tiene
que estar 5 minutos.
Pues vamos subiendo poquito
a poco el tiempo; si aún no ha llegado a ese
tiempo y no tolera, es preferible que todavía no vaya
porque seguramente sea un fracaso y saber lo que decía, que es
lo que le puede molestar, y siempre, siempre, siempre, y esto
necesitamos como el comer, aunque comiendo no utilizamos
reforzados ni castigos, pero para ir a la clínica
así por qué? Hoy el que hui ya lo he tocado.
Por qué necesitan un aliciente? Porque para ellos decir
que es que te voy a curar algo que tienes en la boca
o una poquita me da igual, porque es que lo mal que lo voy
a pasar allí no me compensa.
Saber qué es, que mañana estamos
la nueva doler, porque no soy consciente de
esto mejor a otros niños, y se lo podemos explicar a alguien,
y es que te mueren.
Te duele mucho la muela.
Pues vamos a ir al médico
y telebasura.
Bueno, venga, pues pasar un mal rato.
Pero sé que se mueva Libia.
Pero es que en ellos no.
Entonces tenemos que añadir
cosas que le gusten.
Pues también decía antes no ese
dinosaurio que podemos tener, o que le gusta mucho,
pues le gusta mucho que, según los muñecos de cualquier
cosa por el muñeco, da igual enterarnos de que le
gusta para poderlo tener allí en la consulta.
Y ahora qué podemos hacer? Una vez que ya han llegado Hablemos? Hemos hablado con la familia.
Nos han dicho.
Cómo es de cosas? Le incomoda, que le disgusta, le
contaba lo que vamos a hacer y de repente llega el momento
en el que ya nos viene y repente vienen a nosotros nos
decía ese primer paso, no de conocer al menor, imagino que también nuestros
contextos.
Hacéis una historia clínica de bueno, de donde viene, cuántos años
tienen alimentación, porque hubo incorporar siempre, si hay algún tipo de trastorno
del desarrollo, porque hay familias que no
te lo dicen de primeras, dicen que mis hijos autista,
por favor y otras que a lo mejor nos lo dicen los encontrados
sopetón incorporarlo, tiene algún trastorno del desarrollo.
No pasa nada que tenga así
si el que no es un no, y si lo tiene que grava
de comprensión, tiene si tiene cierta sensibilidad estimular si tiene algunos intereses, si tiene comportamientos agresivos, porque es algo que también
tenemos que saber, que nos dé miedo a preguntar y
si toma medicación también, porque esto es muy importante.
Es preferible cuando empezamos
a trabajar con ellos, que las visitas sean muy frecuentes,
muy cortas, incluso aunque no les pase nada.
Es decir, si yo me acostumbro
a ir al sitio y ese sitio al final para mí es
algo que yo puedo reconocer que es agradable.
Quevedo también que sé que, además,
cuando me voy a dar una pegatina, mira que ha hecho una pegatina, pues
voy a querer ir más veces, pero si el primer día que yo voy es
horroroso es que el siguiente día no voy a querer pasar por la puerta
al entonces es preferible que antes de hacer un tratamiento
muy gordo que tenga que hacer, pues
acudo a varias veces.
Además, iba acompañado siempre
y estuvimos todo caso, creo que sí de familiares
pero a veces dicen no tú no te metas no métete
por favor porque tú eres quien mejor lo conoce, y si encima
tienes un terapeuta de confianza que te pueda acompañar
mejor que mejor, porque también me he encontrado
pocas veces, pero alguna que dicen.
No, no, nosotros somos
los sanitarios, tenemos que atenderle, es decir,
queda pelo de las la que deba caer.
Entonces, permitir y sobre todo
escuchar, no digamos, no es que esto hay que
hacerlo así Bueno, a lo mejor ese papá está diciendo ya, pero es que así no, no
vas a poder ya, pero es que hay que hacerlo.
Bueno, pues mira a ver
qué va a ocurrir, reducir todo lo posible.
Los tiempos de espera previos, yo
saqué tener muchos pacientes y que cada 1 tiene sus
particularidades y tenemos que ir respetándolas.
Esto es siempre en la medida
de lo posible.
Tenemos que hacer todo, no tengo
que hacer lo que podamos, pero si yo sé que por ejemplo, tiene
que venir fulano a verme, pues si en lugar de darle la tercera
la cuarta cita tarde y que igual acumula retrasos
desde la primera, pues mira qué bien no, así
no tiene que esperar.
Además, os pongo ahí también
en el punto anterior, permitir la actuación a las
primeras veces igual.
La primera vez que llega
a vuestra consulta necesitan moverse, un poco necesita
tocar algunas cosas, necesitan mirar.
Si desde que llegan a sienta
te pujante hay, pues también es muy agresivo, necesita observar dónde está
fijarse en los detalles y si requiere alguna pausa, pues igual que tenemos que intentar
hacerlo con mantener, o sea, no, de no permitir que
espere mucho tiempo, pues a lo mejor su consulta tiene
que durar más tiempo lo que tiene ese estipulado, porque a lo mejor en algún momento
necesita una pausa, necesita parar.
No puedo más.
Venga un minutito descansamos.
Puede jugar con este juguetito o
te pongo el vídeo que te guste y luego continuamos.
Decía No, con eso reforzado 3.
Durante la visita y con
algo posterior tenemos que tener algo dentro y a
la familia de decirle escucha y luego ya te las altar, como si hubiera un mañana uso de
los mismos apoyos visuales que se incorporan durante
la preparación.
Si ha utilizado algún material, la familia lo ha hecho decirles
para el pelo, que se lo voy a ir explicando.
Miras de acuerdo ni abrir la
boca vengamos a hacerlo, o de acuerdo que que estar sentado
no sé que vamos a hacerlo todo lo que se haya utilizado en esa
fase previa de preparación, vamos a incorporarlo, que más simplificar los pasos entre
ellos reducir tiempo administrativo? Pues esto va un poco a colación
con esas esperas.
Si cada vez que llega esa mama
tiene que hacer al registro, decía que era tenías,
perdón a una cosa la tarjeta no sé que ya
es tiempo de espera, que si ya para él es
ansioso estar ahí pues si estamos metiendo más cosas
que además al momento no le incumben, pues si a lo mejor la tarjeta
se puede pasar y después, sino antes o podemos
tenerlo ya todo preparado antes de que lleguen, evitar os
decía un lenguaje excesivo o instrucciones.
Por eso es muy importante, como comprende y que comprende
para no pasarme de eso, y si hay instrucciones que las tiene
que comprender, sí o sí y viene la familia y la familia.
Está acostumbrada a dárselas.
Mirar a tu base diciendo esto y dije
el otro en lugar de decírselo.
Yo, control de la voz.
Nosotros cada 1 tiene
su voz, su tono, su timbre, pero esas particulares
sensoriales hacen que haya determinados tonos
que no puedo escuchar que me pone nervioso o un ritmo rápido a la
hora de hablar.
Yo, por ejemplo, todo lo que
me di cuenta muy poquito tiempo de estar trabajando
decía se ponen nerviosos conmigo porque yo soy así porque
porque me activo mucho y con ellos todavía meter al
suelo el cuajo les subo les hablaba también de algunos
me quedaba claro, es que me estoy pasando a veces
decimos ahí hay que hablar, es muy alto porque no
nos oye, nos oye, no comprende, pero nos oye o hay
que hablar muy despacio y eso lo pone muy molesto entonces,
es que no son extranjeros, o sea, no es un chino al que hay
que hablarle del debate de los barrios que no te
entiende entonces que tengo que valorar de mi voz
contra de la iluminación? Pues eso sí; yo sé que le molesta
cierta iluminación muy intensa, pero vamos a ver qué puede hacer
como la eliminación, a lo mejor necesitan mucha luz
para trabajar en la boca, evidentemente.
Pero quizá en lugar de tener
ese párrafo foco, aquí voy a intentar buscarme algo
que solo le apunta la boca y tener a un compañero que me está
ayudando entonces este actores, así como la comida, no
en la consulta.
Sí Qué decía antes Rebeca,
que no se dan cuenta de que estaban cogiendo! Basta con la pantalla.
No me gusta, porque no te das cuenta de que te
estoy haciendo algo en la boca, porque esta es la batalla pantalla
ante los 6 años, no, no, que a veces son necesarias,
que nos vienen bien, pero no, no tienen por qué
ser solo pantallas, pueden ser algún ruido de fondo que
le guste alguna música o como veis en la foto reductores de sonido.
Vale, que además cada
vez se utilizan más y no solo en personas con TEA.
Yo voy a colegios en los que veo que
haya alumnado sin diagnóstico, sin necesidad de aprendizaje, que lo diga porque cada vez tenemos
más sensibilidad auditiva.
No sé si es que cada vez nos metemos
más cosas en la oreja para escuchar, pero hace que los unidos
no se interrumpan.
Entonces Pues derechos a la familia,
les molestan los ruidos que a lo mejor pueden tener
unos allí demostrado, ruidos y dificulta un poco.
Pues oye, mira cuando llegue o si
tenéis en casa y probándolo van a ver si esto le viene bien
permitirles participar, vale y jugar? Pues es que a lo mejor seguramente
sean cosas que hacéis con otros niños o no con otras niñas, y en ellos tener mucha represa de
venga, cuanto antes, mejor, y los habrá que cuanto antes, mejor, y lo sabrá que necesiten
un poco de calma.
Pero vamos a jugar un poquito con las cosas que tenemos
aquí familiares.
Mantener la calma indudablemente
va a ocurrir y vais a tener alguno de nuestros
chicos que tenga algún tipo de crisis en consulta? Eso hay que hacérselo
no, pero es que no.
El niño está alterado de la familia.
Aquí pues nosotros creemos que
hacer bajar, tranquilo, no pasa nada, que si no se hace hoy, que seguramente tampoco se muera
mañana al entonces respiramos, si yo me empiezo a poner nervioso,
porque es que el niño está nervioso, porque está en venta pegado
o porque el papel que venga venga rápido rápido
rápido rápido rápido fracasa vale siempre he entendido
por los profesionales lo decía antes de intentar
tener poquitos cambios para procedimientos urgentes, que realmente haya que
hacerlo, sí o sí? Pues plantearnos la sedación ley y
hemos tenido casos que ha tenido que ser así es que esto
es muy urgente, estamos intentando trabajar,
pero no avanzamos, pues es el último recurso, sí? Pero a lo mejor si realmente
es muy urgente y no podemos avanzar al ritmo
que nos gustaría, pues nos lo tenemos que plantear.
Termina siempre siempre
en positivo, no.
Si se va hoy de vuestra consulta
con ansiedad, después de haber tenido
un rabito gigante, se ha golpeado, ha roto algo, y además se va sin poder haber hecho.
Lo que hemos hecho el próximo
día no va a querer entrar y lo va a duplicar.
Entonces pasa lo que pase.
Ya sea porque ha ido muy bien.
Oye, fenomenal, esa pegatinas
de sabios en lo que sea o porque las cosas han ido mal
y no lo he podido hacer, no te vas con ese rabieta.
No vamos a calmar, no pasa nada, no
lo hemos podido hacer tranquilo Qué puedo hacer para que te
vayas contento, vale, pero si de repente la familia,
19, no tengo que llevar y te lo llevan en esa crisis de
angustia que tienen ellos, pues nuevamente nosotros no somos
más bocas y no nos gusta repetir cosas que nos desagrada, ellos
tampoco, así que información, tenemos que conocer quién
nos viene y la familia tiene que conocer informarse de
qué es lo que va a ocurrir, y la familia y el niño o la niña,
coordinación, a lo mejor se nos han dicho, que tiene
algún tipo de dificultad.
Y qué está yendo a algún
centro que le conocen? Pues no está de más.
Me puede pasar su teléfono, puedo
hablar un ratito con el? Te puedes venir.
Por lo general yo creo que los
profesionales que trabajamos en este ámbito tanto desde la salud como nosotros es un poco
también de Estado, pero la educación nos gusta mucho,
no nos gusta ayudar, lo decía antes.
Bueno, pues o requiere tiempo sí
pero va a merecer la pena.
Entonces, si yo conozco un
poco todo ese entorno que me permita preparar la visita,
va a ser mucho más agradable y luego además, bueno, pues
para estas cosas se inventa el juego aquí para
que le pongamos un nombre porque ya las he contado, es lo que nos vamos a encontrar
un poco en estos metanálisis.
Son estrategias derivadas de
análisis del comportamiento aplicado.
Si alguien ha escuchado terapia va
por ahí Pues que sepáis que viene de esto, de aplaudir y de análisis
y son herramientas o estrategias que han mostrado eficacia siempre
y cuando las hagamos bien, pues tenemos nombrecitos
apoyos visuales, hemos hablado muchos de ellos, pero
encadenamiento mandamiento, moldeado a poder visuales ya lo he dicho no explicarles
dónde voy a ir pero explicarnos ponerle.
Esto ya está mida mirado,
mirado que vamos, a ver aquí o te.
Tengo que explicar, con
ese apoyo visual necesitas a lo mejor asociarlo,
dónde vas a ir, porque vas a ir de lo cuento, y también que se espera de mí que es
lo que vas a tener que hacer, encadenamiento ligado con,
con apoyos visuales, o no.
Pues cuando enseñamos algunos
comportamientos que son complejos para nosotros es muy fácil, porque son muchos pasos, pero cuando hacemos una receta
esa primera vez hacemos la receta, la hemos
visto en la tele, o el acta de nuestra vuela, abuela.
Dime exactamente la cantidad
que tengo que echar, no me diga que un puñado,
pues lo mismo.
Creo que está asentado.
Cuánto tiempo Por qué? Para qué y tenemos que ir siguiendo
pasito a pasito, pues ellos también necesitan, porque son cosas muy complejas,
y desde esa visión, y desde esa visita al
a vuestra consulta o para lavarse los dientes, si
tenéis que pegar familia, cómo se tienen que elevar los
dientes establecer paso a paso, cómo lo tiene que hacer y
te lo voy a poner vale pues mira tienes que cepillarse
cuántas veces aquí no sé cuántas haya luego hace la lengua.
Luego pasar.
Si yo te explico.
Paso a paso.
Cómo lo puedes hacer? Es mucho más sencillo.
No alejamiento a que ponga este
almacén para mí moldear.
Pues eso es ver algo de arcilla, que de repente se convierte
en una vasija preciosa, y es lo que va a ocurrir
con vosotros, a lo mejor ese primer día,
esa aproximación que nosotros tenemos, pues
es un desastre, es ese pedazo de barro.
Es que no podía hacer nada con él y orgullosas que os vais a
sentir dentro de equis.
Me digan.
Madre mía, se ha venido
y se ha ido feliz, no ha pasado nada.
Es todo un proceso que implica
esas aproximaciones, que tenemos que hacer,
establecer una meta, cuales me meta de acuerdo,
hacer una limpieza, porque parece que convirtió
evidentes fatal.
Vale.
De dónde partimos? Pues es que ya solo de entrar y ver
la puerta por la calle se pone malo.
Empezamos por ahí os ha dicho muchas
visitas cortas frecuentes.
Pues a lo mejor tiene que
decir la familia, pues está hace unos días, pasando por aquí qué pasa
cuando esto lo aguante? Que podemos hacer que entre y se
quede la salida de espera y después te vas.
No pasa nada.
La pelota ha sido bien.
Una vez que esto lo tiene, es a lo mejor es la consulta sin
también les y yo, poco a poco, sin prisas, sin agobios Por qué
Porque esto va a ir haciendo.
Que tengan menos ansiedad? Vale? No podemos pasar a una
fase siguiente.
Si el niño solo con pasar por
la puerta de la calle ya empieza a dar un cheque? Pues es que eso va a ser un fracaso.
Vamos a dedicarle tiempo que
no pasa nada, vale, pero todo individualizado.
Este listado al que lo hacéis fotos,
es maravilloso que sirva de idea.
No lo copié, porque cada
1 necesita una cosa.
Vale? Es decir, a lo mejor hay una persona
que entra en la clínica.
No le molesta, porque en tabú Grupo Popular el
creído está jugando todo, pero el momento de entrar a vuestra
consulta es en la puerta donde hay un problema.
Empezamos por ahí que
es lo importante del moldeado amianto de donde
parte y donde quiero llegar y a partir de ahí tan
individualizado como sea posible de nuevo.
Cuanta más colaboración tengamos
entre nosotros más sencillo será 0, también tenemos el modelado y es
ver cómo ocurre en otros.
Es verdad que muchos niños
y niñas con autismo la invitación está bastante alterada pero en otros no.
Entonces hay técnicas que sirven
mejor para unos y otras para otros, pero hay algunos a los que a lo
mejor ver cómo está la zona a otra persona también le relaja, no, y
me da una expectativa de que es lo que va a ocurrir.
Incluso participar en hacerlo
a otro puede ser, conoce ver qué está haciendo
otro niño o puede ser con ese dinosaurio.
Da igual que vean, porque a lo mejor
cuando ven ese cacharro que cogestiona mano que hace
ruido y hoy os pido, porque me lo va a meter, no lo
sé y de repente ve que avale que solo para hacer así un poquito
y ya está no, o ese ese pasito que vamos a dar con algún
líquido que será pues voy a ver qué es lo que
hace esa persona con ello.
Entonces, esas son las estrategias
que nos están diciendo.
Estos estudios que están funcionando.
Bueno, pues vamos a utilizarlas,
y lo que no sepamos, pues lo aprendemos y estamos
aquí todos para aprender, colaboremos entre todos y luego
mantenimiento de la salud, pues hay cosas que tenemos
muy claras.
No es educación, recomendaciones
a la familia.
Creo que se está repitiendo en
todas las presentaciones ese contacto con otros profesionales, pues lo mismo nosotros abiertos
y encantados de que alguien nos llame,
tenemos este problema.
Pues es que vamos para ya
estableciendo rutinas desde que son muy pequeños,
igual que se decía, no, pero cuando tienen que cooperar
a la vez, al adulto pediatra, y cuando se daban por primera
vez los dientes, y entonces le pongo el de dar
ese síndico no se lo pongo, pero como se lo hago, y eso
nosotros, como profesionales, tenemos más difícil que
debemos hacer, que el mundo lo sepa, a ver si se lo cuento a ese
vecino, a su primo, a su cuñado o a ese profesor
del colegio.
Oye, pues, mira, habría que ir hacer
esa visita es de tiempo, son cosas que vamos sabiendo, igual que ahora sabemos
mucho de autismo, porque nos lo han contado, pues
vaya divulgando vuestro, que también es importante, y no contando cuántas veces
que haga, se los dientes y cómo hay que alabar, se lo
digo, en qué material, y desde cuando hacen estas visitas
y usar diferentes materiales y que sean atractivos.
Nosotros hemos trabajado
con un montón y además otro montones.
Nos los inventamos.
Hace pocos meses una familia que
está haciendo dificultades pero le encantaba plastilina, escucha que tenemos el
buque maravilloso, cuales los Drake tu este
muñeco Quito, La Habana, los dientes, incorporar
aquellos estímulos que para ellos sean agradables.
Aquellos decía, pues esta serie de recursos ahora
tenemos la Fundación Conecta tiene sus apoyos visuales para la
salud bucodental a Madrid, tiene un documento sobre salud en
personas con TEA en el sonido de la lleva al tercer, también tiene
algunas historias sociales, o, en aras a decir son muchísimos
los recursos que podemos sacar, pero solo funcionarán si tenemos una
buena coordinación y colaboración entre todos.
Va a decir que vosotros a quienes
estos pictogramas y se lo dije a la familia mira todo
sea solo antes de venir, bien, pero hay que hacer algo más
cuando esos pictogramas, ahora sí que ellos animales, todos
estos recursos que se han dado, y aquí tienen mi correo igual.
Si alguien quiere escribir
cualquier cosa, pues ahí piense el correo, estamos ubicados en Churra
y encantado, siempre hacer cualquier tipo de
formación o participación, lo que sea.
Así que muchísimas gracias, pero que estoy alejado.
Gracias por su oportunidad.
Tica -charla.
No sé si hay alguna pregunta
en la sala.
Gracias y buenos días.
Muchísimas gracias porque
ha sido muy didáctica y es simplemente un comentario
y una pregunta por un lado.
Aparte de los pictogramas que ha
comentado, si me parece un recurso, está también el proyecto del
Hospital de Fuenlabrada.
El proyecto de que ayudamos
en matices agrícola para el año con admitía, pero
yo soy mucho más bajo del proyecto que ayudamos sienta
en la página web, tienen muchísimos recursos de
descarga totalmente gratuita, con un trabajo de verdad,
hecho de corazón con mucha humanidad, con
un grupo de enfermeras que se formaron para entender
a nuestros niños y a las familias, y hay muchas
cosas muy interesantes que parte de ellas nos pueden
venir muy bien en consulta.
Luego, por otro lado, me pasa menos
con tanto pediatras yo, como como psicólogo cuando derivó porque para mirar
tanto peatones mucho más, más humanas, no, pero a veces
sí que es verdad.
Con la parte de ortodoncia, cuando dices va a ir un
niño con autismo.
Es como el rechazo no, y yo
sinceramente intento ver que también es un factor
de protección porque estos son niños que
están muy entrenados, y los padres de estos niños y creo que vais a entender
conoce mejor a sus hijos que muchas de las familias
de niños, normativa, picos y de hecho están mucho más educados muchas veces nuestros
niños con dificultades, que niños nos motiva picos.
Entonces creo que también es
un factor de protección y también hay que plantearlo
así y mi pregunta es.
De Reyes, tiene experiencia sobre
el tema de la utilización de realidad virtual, previa
en proceso de preparación y dentro de consulta,
realidad virtual, porque ese en el máster utilizaba ese estabais con un tema de
realidad virtual, pero también la parte realidad
aumentada previo para preparación.
Si tienes por curiosidad, si hay algo sobre sobre esto en
este perfil de pacientes, muchísimas gracias.
Bueno, muchísimas gracias,
ti por el comentario, por compartir recursos.
Ciertamente son interesantes y
lo comparto absolutamente.
Creo que las familias de los
chicos buenos trabajamos, conocen mucho mejor a sus hijos
que durante nuestra familia.
Saben que esto no le va a gustar,
es total Estado, cual así que lo que os
decía no confiar y en cuanto a realidad aumentada y
realidad virtual en concreto, en Odontología no he leído nada,
pero sí que está utilizando mucho, pues, por ejemplo, para juego o para
habilidades sociales en consulta no le digo nada buscar, porque ya hemos creado
esa curiosidad, pero sí que es verdad que primero no
beneficia a toda la población, porque hay veces nosotros,
por ejemplo, trabajamos algunas cosas
con estas gafas y el simple hecho de tener
que trabajar, que se las pongan ya, es un
reto, pero otra vez más, pues dependiendo de para qué persona
le puede beneficiar, y si no lo hay, y seguro
que se está creando porque cada vez se está creando
para trabajar más cosas.
Yo lo concepto a nivel de
relaciones sociales y comprensión de emociones porque
se les ponen, bueno, pues como ciertas escenas
de una situación, y ellos lo pueden vivir realmente,
IVE también cómo gestiona esa moción y cómo no trabajan.
Pero en este campo me informaré duda.
Muchas gracias.
Ahora pueden lanzar un deseo
peatón, es verdad, todo que has dicho es así; yo tengo
mucha experiencia y 6 España, como con bastante ni no esté.
Tengo 3 preguntas, y también con mi
sobrino que ahora tienen 21 años y se trata mucho a ser
el diagnóstico.
Yo me acuerdo que no sé
es que preguntó, no sé si sigue así.
Pero no.
Casa de mis sobrinos, fue, solo le diagnosticaron cuando
cambió de comunidad autónoma, porque para eso solo 3 comunidades
autónomas está conectada de educación
sanitaria que es Cree que es la Región de Murcia
Cataluña Extremadura entonces mi sobrina hasta hoy 6 años
no es no no, no sé su diagnóstico y nosotros, como es santo de
casa, tampoco lo veíamos, y cuando se fue a Cataluña
eso sí que sí a ver el break.
La Región de Murcia tiene una gran potencia a
nivel de diagnóstico.
Atención temprana, pero en general yo creo que en
otra comunidad está bastante conectado.
Lo primero que ocurre es y los primeros cimientos que tenemos
ahora hacen diagnóstico.
Tenemos, vienen pediatría porque se hace seguimiento
en 4 señales de alarma, se hace bien de equipos
de atención temprana.
Desde las escuelas infantiles,
y está hablando desde 0 a los 3 años del primer ciclo
de atención temprana, acudir a los centros se observan
y si detectan algo entonces ellos mismos intentan hablar con
la familia a través de paso en la familia, tiene que ser para hacer
esa derivación y acudir a profesión.
Entonces, yo creo que en general sí
que hay mucha, mucha conexión, y porque en el caso de mi
sobrino el colegio, cuando cambió de colegio,
de un feedback, a un público, sí que detectaron, pero el nivel de sanitat
no le no le conocía.
Cuando fue a Cataluña, si fuese perra, es cierto.
Yo trabajé en la comunidad murciana
y también en la Comunidad Valenciana y yo veía una diferencia bastante
grande de tensión, porque los niños que hecho atendía
a la comunidad murciana tenía ese apoyo, que se diseñan 2
super importante de conducta, incluso algunos con personal, con trabajadores que iban a casa
la Comunidad Valenciana, no, totalmente diferente.
Si de verdad que también la
dotación de recursos es algo que se tendría
que gestionar mucho, porque además con todo el tema
de la agenda 20 30 años, hubiera bajado servicios
para que tienes algo, pues a nivel mundial y el acceso a los recursos en un
mismo país es muy diferente, por ejemplo, yo, que trabajo
tanto en Madrid como en Murcia lo que veo en Murcia
estaba cosas van muy rápido, se está dedicando muchísimos
recursos a esto nosotros nos están llegando niños, pues es que antes de tener
el primer año de vida y acrecienten a la llamada tejado
ya nos lo ha enviado y además, en la Región de Murcia la atención temprana es
universal y gratuita hasta los 6 años, evidentemente,
dada por franjas y las listas de espera, pues cada vez son menores y en
otras regiones a lo mejor ese acceso o esa ese acceso
gratuito universal, pues cuesta más, incluso aún no
está y en cada comunidad tienen distintas funciones.
No hablabas de la valenciana
como la valenciana, como un asistente personal
que se llama, pero cuesta muchísimo acceder
a ese personal.
Muchos más años tienen
que pagar esa buena.
Una pregunta es si porque yo
ese es el profesional, no yo trabajo en digitalidad,
desierto tiene que ser así tengo muchísimo, es niño, traía ningún igual al u otro,
todos los diferentes y, pero hay una cosa que yo no consigo
y siempre se manejó.
Yo no hubiese un fango químico, no
se sabe quién sabe si atiende, si si fue ni el suelo
y el tabú donde sí.
Pero ellos tiene ningún jefe, yo, yo doy es hacen por
sin de mis niños.
Pues lo estrellas y quién no? Ahora el premio sabe No, no, no doy importancia a ello.
El emisor montón de cosas es negra.
Sí o es peor? Porque y eso quería eso, porque
normaliza la tensión igual, algo con lo otro, ni si ese no ves, es coraje,
y por mi insistencia y luego deja no, no tiene.
Quisiera que esto en ese cerebro, porque yo llego, será que
los que están correcto, nosotros, que están más de
10 horas más tarde, a que lo dice la realidad,
es bueno, lo decía.
No hay, no hay un igual a otro, igual que no hay una persona
iguala a otra.
Es verdad que influyen
muchos factores, no sé qué tipo de juguetes
o estímulos podemos tener, pero bueno, seguramente algún niño que
tampoco lo rechace, o sea que en otras resarce,
pero luego salga y diga esto no me gusta, yo me
acuerdo 1 de mis chicos, estar en un en una cabalgata me
parece de reyes o algo así y había alguien empeñaban darle caramelos
y reconocía así.
No nos venga con la mano y fase Pues bajaron.
Los quiero avisar.
Fue que le pasa que no tienen
esa parte social? Tengo que agradar a los demás, tengo que decir que siendo a
veces no me interesa igual a todos interesa, pero no nos
lo ha dicho entonces.
Por eso es importante
ese conocer antes.
Qué cosas le gustan? Pues lo voy a tener preparado o directamente no va
a tener preparado, pero trata.
Lo que le gusta es el bollo Por qué? Porque igual que hay gente
que digamos que raro, pero no le gusta chocolate, pues a chicos a los que no
le gusta esa pegatina, a veces nada.
Qué hago yo con esto? Qué función tiene, y de
repente yo tengo 1 de mis chicos que lo que le
encanta son las brechas de maquillaje, Thule bases viales feliz,
por su cumple años? Le da un consenso dirigido a mí
que me ha dado entonces, preguntar? Oye, que le gusta.
Voy a intentar, si lo poco
seguir sin otras voto, les han tenido un niño.
Si quien no estaba bautizado y tenía
pasión por todos los saltos, sabe todas las iglesias España quien somos las laxantes,
todos y salió pie del Cristo de Río, y yo le iba a que ganó
un triste evento, porque tiene todos los Santos,
me encanta su colección, ni ese dato, y el FLA, y un problema muy serio que
teníamos este niñas, es la alimenta, señor, porque muchos, no con mí? Pues es mucho.
No quieren que tritura de usar.
Ese es un problema bastante, y
también fue por temporal.
Sabe eliminó comidas mi
sobrino, por ejemplo, el 21, no, dice que no come más que
eso comió que son 20 o año, y ahora, en el que eso
sería interesante.
Es decir, la verdad es que es un
trastorno muy interesante, muy complejo y por eso cuanto más
sepamos en general mejor buena muchísimas gracias.
Gracias.
Intervienen
José Alberto Monseco Gómez
Doctor en Psicología. Profesor en la Universidad Antonio de Nebrija. Codirector de la Cátedra Extraordinaria en Ciencias del Comportamiento y Aplicación Educativa en Autismo y Neurodiversidad.
Doctor en Psicología. Profesor en la Universidad Antonio de Nebrija. Codirector de la Cátedra Extraordinaria en Ciencias del Comportamiento y Aplicación Educativa en Autismo y Neurodiversidad.
Organizadores
Antonio Jose Ortiz Ruiz
Presidente del XIV Congreso Nacional SEOII
Presidente del XIV Congreso Nacional SEOII
Propietarios
UMtv (Universidad de Murcia)
Publicadores
Antonio Jose Ortiz Ruiz
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Serie: XIV Congreso Nacional de Odontología Infantil Integrada (+información)
Murcia 27-29 de marzo de 2025
Descripción
Conferencias del XIV Congreso Nacional de Odontología Infantil Integrada celebrado los días 27, 28 y 29 de marzo de 2025.
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